发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
(一)病因
可见于盆腔手术后感染，少数发生在输卵管卵巢脓肿病例。最常见的是产褥期感染和流产感染。主要由厌氧杆菌和厌氧球菌感染引起。细菌及其内毒素通过受损的血管内皮细胞直接激活Ⅷ启动内凝血系统的因素。
(二)发病机制
化脓性盆腔血栓形成静脉炎通常首先发生在有限的盆腔蜂窝织炎中。偶尔，静脉血管中会出现血栓形成，从子宫壁开始，逐渐扩展到子宫和卵巢静脉，然后在髂静脉和盆腔的许多部位出现感染性血栓形成。后者沿血管内膜或静脉周围的淋巴管扩展。髂内静脉感染性血栓形成沿髂血管扩展到髂总静脉，然后进入下腔静脉。它也可以逆向扩展，导致股静脉栓塞。只要血凝块固定在静脉壁上，就不会危及患者的生命。但一旦部分血凝块断裂，注入血液，就会因肺栓塞而死亡。由于感染性血栓形成含有细菌，细菌中的毒素可以聚集和形成血小板，其机制可能是：增加胞质钙离子浓度，激活肌球蛋白轻链激酶，使血小板变形，蛋白激酶C激活和糖蛋白Ⅲ磷酸化导致血小板膜上纤维蛋白原受体成像的变化，导致血栓形成。在细菌的作用下，液化裂成碎片，脱落后进入全身血液循环，导致败血症。感染的凝血块片段最终停留在肺、肾、脑、肝，甚至心瓣膜和皮肤，导致局部感染病变。
