症状:

小儿结核性脑膜炎的诊断有哪些

       1.早期:1 ̄2周。气质变化,冷漠,低热,呕吐和头痛的原因不明。

       2.中期:1 ̄2周。有颅内压升高、脑膜刺激征或颅神经损伤

       3.晚期:1 ̄2周。上述症状逐渐加重,持续惊厥或昏迷,反射消失,极度消瘦。

       诊断依据:

       1.发烧、性情变化、头痛、呕吐;

       2.意识障碍进行性加重,抽搐,脑膜刺激阳性,病理反射阳性;

       3.瘦,舟状腹;

       4.血沈增速或偶尔正常。

       5.脑脊液检查:压力增大,外观多微浑浊,呈毛玻璃状,细胞数一般在几十到几百之间,主要是淋巴细胞(早期中性细胞增多),静置12 ̄24小时后,膜形成,蛋白质显著增加,糖和氯化物减少。通过沉淀或涂膜,可以找到抗酸菌,或者直接荧光抗体检查阳性,脑脊液培养或动物接种阳性。

       6.结核菌素试验呈阳性,晚期可转为阴性。

       7.胸部X结核病可用于线检查。

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       8.眼底检查发现脉络膜有结核结节。

       9.头颅CT可见不同程度的脑室扩大。

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