肱骨闭合性骨折并发桡神经损伤,多为神经挫伤,断裂较少。一般先保守治疗,无效后手术检查。检查包括腋窝和上臂桡神经的暴露,肘部和前臂桡神经的暴露。根据术中看到的神经病变性质进行相应的神经手术。

手术治疗桡神经损伤的原则    

       1.根据伤情采用神经减压、松解或缝合。必要时,用肘部弯曲、肩部前屈和神经前移来克服缺损。如果有许多缺陷,则应进行神经移植。神经吻合后效果优于正中神经尺神经。

   

       2.如果神经不能修复,前臂屈肌可以重建肌腱转移和伸展功能,效果更好。肱三头肌瘫痪的影响不是很严重因为肘部肌肉的放松和重力可以使肘部伸直。

   

       悬挂弹簧夹板可用于神经恢复前,以减少伸肌过度牵拉,影响疗效。

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