结直肠癌是近年来发病率逐渐上升的结直肠癌疾病。结直肠癌可以在早期治愈。治疗效果越差，越容易复发。为了尽量减少结直肠癌的危害，首先要积极预防结直肠癌。让我们来看看如何预防结直肠癌？筛查是抑制结直肠癌的关键。
一、筛查平均危险人群
据资料显示，中国人直肠癌75％以上为低直肠癌，可触及直肠指检。因此，在老年体检中，应将直肠指检列为常规，患者有便血、大便习惯变化、大便变形等症状，也应进行直肠指检。许多患者发现大便隐血试验呈阳性，但未能及时进一步检查，结果延误诊断，错误
经过宝贵的治疗机会，应引以为戒。普通人在40～50结肠癌肠癌和直肠癌的发病率开始显著上升时，大约75％结直肠癌发生在这些平均危险人群中。对于这些平均危险人群，应从50岁开始，每年进行大便潜血检查，连续三次，无症状阳性癌症发现率为1％以上。如果标本呈阳性，则应进行乙状结肠镜检查和气钡双重造影检查。此外，乙状结肠镜检查也可以每5年进行一次，也可以每5年进行一次5～10气钡对比灌肠造影或每10年进行一次全结肠镜检查。
二、筛查高危人群
对大肠癌高危人群的筛查包括：
1.如果父母、兄弟姐妹和子女中有一人患有结肠癌，患结肠癌的风险就会增加。乙状结肠镜检查、粪便潜血或两者兼施的标准筛查应在40岁时进行。
2.复发性癌症或新癌症的风险增加。术后应动态观察癌胚抗原(CEA)，若CEA如果持续或短期下降和复发，应考虑切除不完全或复发的可能性，并应及时进行结肠镜检查，以探索肿瘤的存在。如果结肠癌切除术患者术前未进行彻底检查，建议术后1年内进行结肠镜检查。如果本次或术前结肠镜检查正常，下一次结肠镜检查可在3年后进行，每5年进行一次。
3.家族性腺瘤性息肉病由结肠腺瘤性息肉病引起(APC)由先天性或获得性缺陷引起的基因突变多发生在20～30年龄可导致数百个结肠腺瘤。40岁以后，携带这种基因的人几乎100％癌症发生。这类家庭成员应接受遗传咨询，并从青少年时期定期进行结肠镜检查。
4.腺瘤性息肉的癌变率与息肉的大小有关。息肉越大，癌变的几率就越大。第一次检查发现腺瘤时，应进行电切活检，确认为腺瘤，3年后应进行结肠镜检查。如果第一次随访显示正常或发现单个小管状腺瘤，下一次随访可延长至5 年；相反，如果息肉体积大、数量大，则应缩短检查间隔。
5.遗传性非息肉性结肠癌和直肠癌是一种常染色体显性遗传性疾病，在同一家庭中患有多种结肠癌和直肠癌。疑似疾病的个体应从20岁开始～30岁开始每1～2年，40岁以后每年进行一次结肠镜检查。
6.溃疡性结肠炎患者患结肠癌的风险增加。这种风险始于疾病发生后8年，并在未来继续稳步增加。全结肠炎患者8年后，左结肠炎患者15年后1～2结肠镜检查每年进行一次。
7.过去，人们一直认为黑斑息肉患者的息肉不会癌变。然而，近年来，医学研究发现，黑斑息肉患者患癌症的几率远高于正常人。一项调查显示，黑斑息肉患者恶性肿瘤的发病率为20％～23％。因此，黑斑息肉病患者应积极随访、检查和治疗。对于10岁以上的患者，常规每两年进行一次全消化道造影检查；20岁以上的患者也应每两年进行一次纤维结肠镜检查。
8.对于1厘米以上的息肉，特别是腹部症状，应尽可能通过内镜、定期剖腹手术或在纤维结肠镜检查的帮助下通过腹腔镜切除息肉或病变肠段；25岁后，每年进行全面的腹部和盆腔检查；妇女还应进行乳房检查、宫颈涂片和盆腔检查B超检查。