发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
(一)病因
内生殖器结核病一般被认为是继发性感染。盆腔器官受累后,病变可直接传播到相邻器官,首先侵犯输卵管。输卵管粘膜的结构有利于结核杆菌的潜伏,结核杆菌可以局部隐伏1~102000年以上,一旦身体免疫力低下,就可以重新激活。输卵管结核多为双侧性,双侧输卵管可同时或先后感染。由于病程缓慢,症状不典型,容易被忽视。
(二)发病机制
输卵管结核菌是输卵管结核的主要病原体5%病原菌为牛型结核杆菌。输卵管结核常累及双侧输卵管,结核感染时伞端不闭锁,易与化脓性输卵管炎伞端闭锁区别。
1.渗出性输卵管结核,输卵管像拳头一样增大,含有奶酪样品,表面少或无粘连,容易扭转,有时伴有草黄色腹水。
2.增殖粘连输卵管结核更为常见。输卵管略有增大,管壁肥厚,表面有多个小米结节,周围粘附紧密,有奶酪状物质。伞端打开,有时会看到包裹积液。