发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
输卵管结核病多为育龄妇女,主要表现为不孕症、轻度下腹痛、全身状况不良,如低热、消瘦、疲劳。月经紊乱是一种常见的症状,早期由于子宫内膜充血和溃疡,月经量增加或月经延长,当病变累及子宫内膜时,月经稀少甚至闭经。有些病人会有更多的阴道分泌物。
如伴腹膜结核,腹部检查可有揉面感;如伴腹水可叩出移动性浊音,如为局限性腹水则可扪及囊性包块。妇科检查附件区增厚或存在大小不等的包块,包块可为实质性、囊性或囊实性。若累及盆腔可扪及大片硬化组织,习称“冰冻骨盆”。
渗出输卵管结核直径大,可达10~15cm,它含有酪状物质。其表面部分粘连或很少粘连,如继发感染,腹痛严重,输卵管内容类似脓液。
粘连输卵管结核多见,输卵管稍厚,管壁肥厚,表面呈现大多数粟粒状结核病变。
详细询问家族史和既往史,38%患者过去有其他系统结核病史,20%患者有家族结核病史,未婚年轻女性有盆腔炎,已婚女性有月经稀少或闭经、异常子宫出血、下腹隐痛、腰痛、慢性盆腔炎可结合实验室检查诊断。