急性化脓性乳腺炎容易与哪些疾病混淆？

       乳房积乳脓肿：可表现为局部疼痛和肿块，但常无局部红肿和搏动性疼痛，也无发热等全身表现，可鉴别。

       乳房皮肤丹毒：相对罕见，皮肤红肿、热、疼痛，边界清晰。局部疼痛较轻，全身毒血尤为明显。乳房本质上仍然很软，没有炎症肿块，可以识别。

       炎性乳腺癌可发生在哺乳期或妊娠期，其病变表面皮肤也可发红、发热、水肿、疼痛、白细胞总数增加、腋窝淋巴结肿大等，与急性乳腺炎症状非常相似，两者的主要鉴别点是：

       （1）检查皮肤病变范围：炎性乳腺癌皮肤病变广泛，常累及乳腺的1/3或2/3以上。颜色是深红色或紫色，不像急性乳腺炎那么鲜红；肿胀的皮肤有韧性，而不是一般的凹陷和水肿。乳腺癌有时皮肤会变成橙色皮肤。

       (2)腋窝淋巴结:炎性乳腺癌淋巴结转移增加肿胀淋巴结的硬度，乳腺炎肿胀淋巴结柔软，表面光滑，活动良好。

       (3)体温变化:炎性乳腺癌体温升高，白细胞数量增加不如急性乳腺炎明显。