发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
1.念珠性阴道炎应与滴虫性阴道炎鉴别:后者主要表现为阴道分泌物增多,为黄白色或黄绿色泡沫分泌物,有异味,伴有剧烈瘙痒。活动的毛滴虫可以通过直接镜检或涂片染色法找到。
2.口腔粘膜念珠菌病应与口腔粘膜台斑病、扁平苔藓、二期梅毒鉴别有关:
(1)口腔扁平苔藓:颊粘膜后侧、舌腹侧、舌背、牙龈、腭部、咽喉常见损伤。皮肤损伤为树枝状或网状银白色细纹和小丘疹,分布对称,嘴唇可有轻微糜烂、渗出和明显粘性鳞肩。真菌直接镜检为阴性。
(2)粘膜白斑:多见于中年男性,主要发生在脸颊、嘴唇、舌粘膜、硬腭、牙龈等部位。皮肤损伤为白色斑块,单发或多发,边界不清楚,边缘略凸起,无意识症状。组织病理是上皮不典型增生,真菌直接镜检为阴性。
(3)二期梅毒:约三分之一的二期梅毒可出现粘膜斑。皮肤损伤发生在嘴唇和脸颊的内侧、舌头、喉咙、扁桃体和喉咙。主要表现为粘膜红肿糜烂,覆盖灰白色渗出物,边缘有暗红色晕,无意识症状。粘膜斑含有大量拇指毒性螺旋体。