眼眶骨瘤应该做哪些检查？

       病理检查：骨瘤横切显示光滑，有时呈多叶形（图2）。显微镜下的骨瘤可分为三种类型（重叠）：象牙（颜色）、成熟和纤维状。象牙样骨瘤主要由少量纤维结缔组织和不规则骨小梁组成；成熟骨瘤有较薄的小梁和较多的小梁内纤维组织（图3）。纤维状骨瘤具有纤维组织和成骨细胞的活性，与骨化纤维瘤非常相似，但不显示后者的局部进行性发展特征。

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       1.X线检查 骨瘤常见于颅骨、面骨和下颌骨，最常见于鼻窦。少数发生在眶骨。眶骨瘤可发生在眶内壁和外壁，偶尔发生在眶尖。筛窦骨瘤可突入眼眶，与眶内壁骨瘤不易区分。额窦骨瘤也可突入眶内，如眶内上壁骨瘤。致密骨瘤表现为密度高的半圆形或类圆形致密影，无骨小梁结构，边缘光滑锐利。松骨瘤的密度像板障，可见骨小梁结构或毛玻璃状变化，可见斑点状致密影。混合骨瘤周围为骨皮密度，中心为松骨结构。很难区分小骨瘤的密度差异。

       2.CT扫描 眶骨瘤主要由其他原因引起CT扫描时发现。薄层扫描表现为眶骨内网状高密度肿块，密度高于同层眶骨。致密骨瘤很难区分骨皮质和骨小梁。松骨瘤很少单独发生，周围是骨皮质，内部是骨小梁结构。骨瘤一般位于骨骼中，较大的骨瘤可以突出骨轮廓，突出眼的压力位移，局部软组织隆起（图4）。

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       3.MRI MRI骨结构的显示往往受到限制，骨瘤的显示不如CT清晰。骨瘤在T1和T2加权图像均为低信号炉，信号均匀或不均匀，位于眶骨内或向外突出，与眶骨信号连接。在矢状和冠状位置，骨瘤对眼外肌的压迫和眼球的移动CT清晰。