发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
膜性肾病是中老年患者容易出现的疾病,而一般在四十岁以上的患者容易出现这种症状。膜性肾病是早期症状是与肾病综合症有关的,只不过,也有少数患者没有什么症状表现。患者会出现蛋白尿,血尿等的症状表现。
膜性肾病的免疫治疗方法是什么?免疫抑制剂疗法取决于蛋白尿的程度、持续时间和肾功能的状态。一般认为蛋白尿>3.5g/d伴肾功能减退,或蛋白尿>8g/d高危患者应接受免疫治疗。膜性肾病免疫治疗方案及其疗效评价也存在很大争议。一般认为单独使用糖皮质激素是无效的+环磷酰胺(CTX)或环孢素A(CsA)治疗可以使一些患者实现临床缓解。对疗效的判断不一定追求完全缓解(尿蛋白量≤0.3g/d),部分缓解(尿蛋白≤3.5g/d或尿蛋白下降>50%;血清蛋白>30g/L)还能有效改善患者的预后。
1、激素+细胞毒药:甲泼尼龙(MP)苯丁酸氮芥(CH)6个月周期性治疗。具体方案为第1、3、5个月的前3天静脉滴注甲泼尼龙1g/d,连续三天,口服液泼尼松0.4g/(kg?d),2、4、6个月口服苯丁酸氮芥.2mg/(kg?d),半年的总疗程可有效降低蛋白尿和保肾功能。
二、环孢素A:小剂量CsA,膜性肾病患者可有效治疗。CsA剂量为3~4 mg/(kg?d),联合小剂量泼尼松(每天00).15 mg/kg)蛋白尿缓解率明显增加,无严重不良反应。CsA肾毒性常见于剂量>5 mg/(kg?d)肾间质纤维化广泛的患者。血药浓度监测有助于避免CsA毒副作用。一般来说,开始治疗的谷浓度希望保持在100~200ng/ml。CsA部分膜性肾病患者停药后会复发。
通过以上介绍,我们对膜性肾病有免疫疗法已经有了大概了解,以上小编只介绍了部位的有效药物,如果你对这方面比较感兴趣的话,小编会在以后的介绍中继续讲解膜性肾病的治疗方法。