老年先天性心血管疾病有哪些表现及如何诊断？

       1.临床症状 这种疾病的症状因缺损的大小而有不同的严重程度，轻度患者可能没有症状。主要症状为疲劳后心悸、哮喘、疲劳、咳嗽和咯血。晚期可出现发绀和右心衰竭，表现为静脉充盈、肝脏大、水肿等。老年人可发生阵发性室上心动过速、心房颤动等心律失常。

       2.体征

       (1)心脏浊音界增大，心前区近胸骨左缘可举起搏动。

       (2)胸骨左缘第二肋间可闻2～3级收缩期吹风样杂音，多不伴有震颤。

       (3)肺动脉瓣区第二心音增强，部分患者明显分裂(固定宽分裂)有早期收缩喀喇声；高血压合并时，主动脉瓣区第二心音亢进。

       (4)肺动脉压显着增加时，可听到相对性肺动脉瓣关闭不全而引起的舒张期吹风样杂音。三尖瓣区可能闻及相对性三尖瓣狭窄引起的隆隆样舒张期杂音或相对性关闭不全产生的吹风样收缩期杂音。

       根据典型的症状体征和实验室检查结果，诊断本病并不难。