老年慢性支气管会出现哪些症状

       老年慢性支气管炎是老年人常见的疾病类型，对患者危害很大。老年人经常出现半夜咳嗽等不良症状，严重危害老年人的日常生活。那么，老年慢性支气管炎患者出现哪些症状呢？详情请参阅以下介绍。

       老年慢性支气管炎发生隐性袭击，多发生在中青年，少数发生在老年。患者多发生在寒冷季节，咳嗽、咳痰，尤其是早上，痰呈白色粘液泡沫。随着疾病的发展，后期全年咳嗽、咳痰，冬春加重。部分患者发作以呼吸道急性感染为前驱，此时可能出现发热、上呼吸道卡他症状等，然后咳嗽、咳痰显著加重，痰量增加，痰粘或黄脓，少数也可见痰血。哮喘慢性支气管炎患者在咳嗽、痰加重后经常出现哮喘样发作。老年患者常伴有肺气肿，通常气短促明显。

       体征:本病早期多无体征。有时可以闻到呼吸声粗糙、肺底干燥或湿润的罗音；哮喘发作时有广泛的哮鸣声；阻塞式呼吸声气时间延长。

       X线征象：本病早期X线路检查无异常，病程老年人可见肺纹增加、粗糙，以两次肺为基础，有时可见双轨征；合并感染时，支气管周围有小片模糊阴影。

       慢性支气管炎的临床表现和过程预后差异很大。我国大多采用1979年全国专业会议制定的分期分类方法：①急性发作期:1周内病情突然恶化，咳嗽、咳痰加重，痰量增加，痰呈脓性或粘液-脓性，或伴有其他炎症表现；或任何症状在一周内加重至严重；或重症患者症状明显加重。②慢性迁延期：患者的咳、痰、喘等症状迁延不愈，或发作1个月以上仍未恢复到发作前水平。③临床缓解期：治疗或自然缓解后，病情稳定，症状明显减轻或消失，维持时间超过2月。

       会议将慢性支气管炎分为简单型和喘息型两类。后来，许多外国学者将其分为三类：①简单类型：此类患者无明显的呼吸道气流阻塞，无明显的气道高反应性，病变主要存在于大气道。患者主要表现为咳嗽、痰、无呼吸困难、喘息、肺功能损伤小、无低氧血症和二氧化碳潴留。这种类型在成人男性中更为常见。②喘息类型：这类患者有持续的气流阻塞，气道反应明显较高。在慢性咳嗽、咳痰的基础上，伴有发作性支气管痉挛、支气管壁水肿、粘液分泌增加。这种类型在老年吸烟者中更为常见。它的判断点是24h最大呼气峰流量(PEF)变异率≥15％，或支气管舒张试验阳性，或强化哮喘治疗阳性。③阻塞类型：这类患者的气道有不可逆的狭窄。狭窄部位主要在小气道，其慢性炎症、纤维化、杯细胞增生、平滑肌肥厚等病理变化突出，肺功能进行性损伤，常伴有低氧血症和高碳酸血症，易发生肺气肿和肺心脏病。这种类型相对较少，但预后严重。

       关于慢性支气管炎的分类仍存在争议，许多学者认为所谓的哮喘本质是慢性支气管炎并发性哮喘，而不是一种独立的疾病，应该称之为COPD重叠综合征(COPD overlap syndrome);然而，一些学者认为，它不同于急性发作中哮喘的治疗，应该主要控制感染，或者应该作为一种独立的类型保留。

       老年咳嗽、咳痰或反复喘息，每年至少连续3个月，持续2年以上，排除其他心肺疾病。

       老年慢性支气管对老年患者危害持久，症状多向。一些不良症状会直接影响他们的日常生活。通过以上介绍，希望大家对疾病有新的认识，有上述症状的患者一定要及时去医院治疗。