小儿肠套叠应该做哪些检查？

       血液检查外周血液可增加血象白细胞或正常；严重休克、脱水可有水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等。粪便潜血试验呈阳性。

       在一半以上的病例中，腹部平板电脑具有可疑的表现，如腹部肿块阴影、气体和粪便分布异常、结肠充气减少和肠梗阻时的液体平面。但以上都是非特异性的表现。当诊断不确定时，进行钡或气灌肠检查X线透视下，可见钡柱或气体在结肠套入部受阻，出现杯状。

       晚期，如儿童有严重中毒脱水、高烧或休克、腹胀和腹膜刺激症状，只应进行低压定量钡或气灌肠检查，注意结肠是否空，特别是乙状结肠。如果小肠有大部分张力气液和空结肠，可根据绞窄性肠梗阻诊断进行开腹探测。

       怀疑儿童肠套叠是可行的B超声检查有助于诊断。1977年，作者首次报道了肠套叠的超声特征，然后描述了许多文章，主要包括“靶环征”与“伪肾影”。“靶环征”表现为B超横截面两个低回声区中间有一个高回声区；“伪肾影”表现为纵截面低回声区与高回声区重叠，表明肠壁水肿。肠套叠复位后，B超图像可见较小“面包圈”样环状回声是由回肠末端和盲瓣水肿引起的。超声检查无电离辐射，诊断准确，但主要用于临床表现不典型的肠套患儿。如果儿童有典型的疼痛发作，应直接使用空气或液体灌肠进行复位。