出现低钠血症的原因

你知道吗？每增加10岁，血钠平均值就会比年轻人低1mmol/L，因此，有必要特别预防低钠血症。然而，这种情况不仅发生在老年人身上。由于我们自身体质的特殊原因或其他相关疾病，我们可能患有低钠血症。让我们来看看疾病的原因，这样我们就可以知道如何预防它。

       (1)低钠血症

       钠损失伴有水损失，但通过水的摄入或身体的补偿，盐损失大于水损失，因此钠损失低钠血症属于低渗透，包括低渗透脱水，即低钠血症伴有细胞外液体容量减少。常见于呕吐、腹泻、胃肠道排水，使胃肠道消化液大量流失、大量出汗、严重烧伤大量渗出、胸水、腹水、肾功能障碍、肾上腺皮质功能下降，ADH分泌异常综合征、糖尿病酸中毒、利尿剂的广泛应用等。

       (二)稀释性低钠血症

       指体内水分滞留过多，整体水分过多，体内钠总量不变或略有增加，由于血液稀释和低钠血症，也属于低渗性。常见于精神口渴，患者饮用大量水，肾脏太晚或不能完全排出；大脑疾病、恶性肿瘤、肺病变、手术、创伤等应激刺激，使ADH分泌异常增加；以及甲状腺功能减退。稀释性低钠血症患者的血容量可能略有增加，因此尿钠不会减少，通常>20mmol / L正常285 血浆渗透压mmol / L降至240mmol／L血清钠通常在 130 左右~ 140 mmol / L或更低。

       (3)低血钠钠总量增加

       这一原因是钠潴留，水潴留>钠潴留，导致血钠减少，也被称为膨胀性低钠血症。常见于充血性心力衰竭、肝硬化补偿期、肾病综合征、急性、慢性肾衰竭。这种低钠血症大多是渐进的，通常可以在一定的低渗状态下保持新的平衡。患者常合并低钾血症、低蛋白血症、尿量少、尿钠常为20 mmol / L，尿钾高，尿相对密度高。

       (4)无症状性低钠血症

       主要见于慢性消耗性疾病如重度肺结核。晚期肿瘤、恶病质、营养不良等，此机理不太清楚，故有入称其为特发性低钠血症。无症状性低钠血症的命名欠妥，因为很多低钠血症的早期或进展缓慢的病例，亦无症状表现。

       假性低钠血症(

       高脂血症、高蛋白血症导致高血糖、甘露醇等大量高渗透性物质。降低血钠浓度，称为假性低钠血症。一般来说，血清总脂达到60 g／L或者血清总蛋白达到140 g／L血钠浓度下降约5％。

       (六)脑性盐消耗综合征

       由下丘或脑干损伤引起，导致肾脏神经调节障碍，远端肾小管渗透利尿，尿液中钠、氯、钾含量增加，血液减少。

       对于低血钠患者，不要急于补充体内钠的量，这很容易导致截瘫、肢体瘫痪等情况。通常也要结合医生的指导来补充适量的水，不要自己决定。此外，饮食规则也应遵循，容易消化、营养丰富、高蛋白质、高糖、高维生素食品是唯一的选择。我希望病人的朋友们能尽快康复。