发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
痢疾多发生在儿童身上,常年发病,但常发生在夏秋两季。疾病多为低氧血症、多梦恶心等。这些疾病更容易发现。如果发现,应及时就医。但是,我们仍然需要详细了解具体的疾病,以进一步熟悉疾病的表现。
一、急性菌痢
急性菌痢的潜伏期从几小时到7天不等,多为1-2d;一般可分为以下三类:
1.急性中毒菌痢疾
多见于2-7儿童和成人偶尔会发生。一般发病快,发展快,中毒症状重,消化道症状不一定重。高烧,偶尔体温不升高。根据微循环障碍的突出部位,分为4类:
(1)脑型
大部分有毒痢疾。早期易怒、嗜睡、面色苍白、肌肉张力增加、惊厥、血压正常或稍高、晚期昏迷,甚至脑疝;
(2)肺型
主要是肺微循环障碍,又称休克肺。发病率低,死亡率高,常发生在病程第一16-24h,进行性呼吸困难,低氧血症,一般吸氧不能缓解;
(3)休克型
成人多见,四肢或肢端发绀,发冷,脉细速,血压低,脉压差小,尿量减少。少数是高排低阻型;
2.急性普通菌痢
也被称为急性典型的细菌痢疾,症状主要是紧急、寒冷、发烧、恶心、呕吐,同时或几个小时后腹痛,第一次出现在脐带周围或全腹部,然后转向左下腹部,体检常有左下腹部压痛。腹泻频繁,第一次黄稀便,后粘液和脓血,数量少,伴重;
三、混合菌痢
上述三种类型,任何两种类型同时或相继存在,发生率低。
二、慢性菌痢
大多数慢性细菌痢疾是由于急性细菌痢疾没有完全治疗或自行缓解,病程超过2个月,食欲不振,大便异常,干燥稀疏,粘液少。一般无腹痛,排便前只有下腹痛或绞痛,排便后腹痛消失。有些患者可能有失眠、多梦、健忘、神经衰弱等症状,临床上主要可分为3类:
1、迁延型
急性菌痢后迁延不愈,病程2个月以上;
2.急性发作型
半年内有菌痢病史,发病症状与急性普通型相同,大便培养细菌菌型与前一种相同;
三、隐伏型
半年内有细菌性痢疾病史,症状在2个月内消失,但大便培养性痢疾杆菌仍呈阳性,或结肠镜检查有细菌性痢疾慢性期变化;
三、 中毒菌痢
发病急,突发高烧,24小时内迅速出现休克、惊厥和意识障碍。大便次数少,常发生在儿童身上,病情危险,死亡率高;
四、根据症状的严重程度和病情的急慢分为
1.轻度菌痢
无中毒症状,体温正常或稍高,腹痛腹泻较轻,大便次数少于10次/天,呈糊状或水样,含少量粘液,紧急后重感不明显,可恶心呕吐;
2.普通菌痢(中型)
发病急,有畏寒发热中毒症状,体温在39℃左右,伴有恶心呕吐、腹痛腹泻、内急后重,大便次数为10-20次/日脓血便量少,少数患者以水样腹泻为特征,失水不明显;
3、重型
发病快,畏寒、高烧、恶心呕吐、剧烈腹痛、粘液血便频繁,20次以上/天,内急后重,四肢发冷,意识模糊。
痢疾实际上是由湿热、疫毒气体和生冷不干净的食物引起的。因此,我们应该在日常生活中做好预防措施。多喝湿热饮料,吃健康卫生的食物等。我希望每个人都能尽可能地关注自己的身体,最大限度地为自己创造一个良好的生活环境。