根据症状的严重程度和病情的缓慢程度,可分为以下五种类型。(1)轻 无中毒症状,体温正常或略高,腹痛腹泻轻,排便次数少于10次/天,呈糊状或水样,含少量粘液,紧急后重感不明显,可恶心呕吐。(2)普通(中型) 发病紧急,有畏寒发热中毒症状,体温为39℃左右,伴有恶心呕吐、腹痛腹泻、内急后重,大便次数为10~20次/天,脓血便量少,少数患者以水样腹泻为特征,失水不明显。(3)严重 发病突然,畏寒、高烧、恶心呕吐、腹痛剧烈、粘液血便频繁,20次以上/天,内急后重,四肢寒冷,意识模糊。(4)中毒 发病急,突发高烧,休克、惊厥、意识障碍在24小时内迅速发生。大便次数不多,常发生在儿童身上,病情危险,死亡率极高。(5)慢性菌痢 多因急性菌痢未完全治疗或自行缓解而成为慢性菌痢,病程2个月以上,食欲不振,大便异常,干燥稀少,粘液少。一般无腹痛,排便前只有下腹隐痛或绞痛,排便后消失。有些患者可能有失眠、多梦、健忘、神经衰弱等症状。

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