颅内低压综合征有哪些表现及如何诊断？

       1.多为急性或亚急性疾病。

       2.主要表现为直立性头痛，主要位于额头和枕头，有时影响头部或项目、肩膀、背部和下肢的辐射。头痛与姿势有明显的关系。坐着或站着时，头痛严重，平躺位置迅速消失或缓解，患者被迫卧床不起。

       3.恶心、呕吐、头晕、畏光、耳鸣、厌食、疲劳、失眠、情绪不稳定、短暂晕厥、精神迟钝等。

       4.少数患者有意识障碍、精神异常和发烧；文献报道有失语症、偏瘫和暂时遗忘。

       有学者根据病因分为原发性颅内低压综合征；术后颅内低压综合征；创伤后颅内低压综合征；腰穿后颅内低压综合征；腰神经袖撕裂性颅内低压综合征。

       体检可以有轻微的颈部抵抗，直立时心率减慢，神经系统往往没有阳性定位体征。

       腰穿检查显示，脊液压低于70mmH2O，CSF常规检查多正常。

       CT或MRI示脑萎缩Gd-DTPA增强扫描MRI可显示全脑硬脑膜弥漫性强化，脑垂直移位。

       根据其头痛的特点和直立时心率变慢的临床表现，可以确诊腰穿测压时颅内压降低。