副肿瘤性小脑变性是由什么原因引起的?

       (一)病因

       目前,病因尚不清楚。目前,副肿瘤病变的病因是全身性或潜在肿瘤引起的自身免疫反应。据报道,一些妇科肿瘤与小脑变性相结合的患者的血清和血清CSF有自己的抗体,称为抗体-Yo抗体。抗-Yo抗体是特异性抗小脑Purkinje细胞抗体(anti-Purkinje cell antibody,APCA),与生殖系统或妇科肿瘤有关的统或妇科肿瘤有关;PCD病人也可出现抗性-Hu、抗-Ri抗体,可见小脑损害。约2/3的Hodgkin病PCD免疫组化证实患者有抗性Purkinje细胞浆抗体。

       (二)发病机制

副肿瘤性小脑变性是由什么原因引起的?

       副肿瘤性变性弥漫性影响小脑的蚯蚓和半球。其发病机制是对肿瘤细胞和小脑浦肯野细胞发生交叉反应的抗体。-Yo抗体常见于PCD乳腺癌、卵巢癌或子宫癌患者合并。-Yo多克隆抗体IgG抗体,在补体的参与下特异性的与小脑皮质中浦肯野细胞浆内的小脑变性相关抗原(CDR)免疫反应也与肿瘤细胞中的相关抗原有关(CDR)反应。免疫组化显示。Purkinje细胞有内质网颗粒细胞质标记物Westernblot法研究Purkinje细胞蛋白提取物发现两种抗原的分子量分别为34kDa和62kDa。其他肿瘤合并小脑变性的患者通常是不可抗拒的-Yo抗体存在,但在非霍奇金淋巴瘤合并小脑变性时,有一报告-Yo抗体呈阳性。这种抗体不存在于乳腺癌、卵巢癌等小脑变性中。这种抗体不存在于无肿瘤的小脑变性中。

           

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