肺炎克雷白杆菌肺炎应该做哪些检查?

       1.血液检查 大多数患者血白细胞增加,平均范围为(150~200)×109/L,有中毒颗粒和核左移,约1/4的患者白细胞总数正常或减少。白细胞减少症往往是预后不良的迹象,患者常伴有贫血。

       2.痰或支气管吸引物涂片及(或)培养 发现肺炎克雷白杆菌是诊断的基础,但受多种因素影响。

       (1)肺炎克雷白杆菌咽部寄殖率高,容易形成口咽标本污染。

       (2)单一肺炎克雷白杆菌肺炎减少,多种细菌混合感染增加(尤其是医院感染)。主要作用菌往往无法确定。

       目前,国内外学者认为痰检的敏感性、特异性和可靠性并不理想。许多患者没有太多的痰。即使有痰,有时也找不到细菌。虽然有些患者可以通过培训来确定,但对初始诊断和治疗没有帮助。然而,就我国各医院的现状和条件而言,痰涂片革兰染色和培养仍然是一种重要的初步筛选手段和诊断措施。

肺炎克雷白杆菌肺炎应该做哪些检查?

       X线性表现:大叶实变、小叶浸润、脓肿形成。大叶实变多位于右上叶。由于炎性渗出物多、粘稠、重,叶片之间的裂缝呈弧形下降。脓肿、胸腔积液在炎症浸润中出现,少数为支气管肺炎

           

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