发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
基本治疗
包括卧床休息和饮食治疗。腹水预示着疾病的严重性。无论腹水的病因如何,基本治疗都不容忽视。
卧床休息
卧床休息对心脏、肝脏和肾功能的恢复非常重要,有利于腹水的消退。卧床休息一方面可增加肝血流量,减少肝代谢负荷,促进腹水通过隔膜淋巴间隙的重吸收;另一方面可增加肾血流量,改善肾灌注,消除水钠潴留。
饮食治疗
营养丰富,热卡充足是恢复疾病的必要条件。供应内容应因疾病而异,如低蛋白血症应补充蛋白质和维生素;对于严重的肾功能和肝衰竭,蛋白质应受到限制,主要是碳水化合物;对于肝腹水,应有足够的热卡,以确保每天的热量2000Kcal以上主要是碳水化合物补充,蛋白质每天1~1.2g/kg,肝性脑病时,蛋白质应限制在每天0.5g/kg左右。
应补充适量的脂肪。为了减少分解代谢,肝硬化患者应提倡在两餐之间进食。高歌等报道在原治疗的基础上给予28例顽固性肝硬化腹水患者短期静脉20%脂肪乳250ml,第二天一次,5~6次是一个疗程。结果表明,患者精神和食欲明显改善,腹水消退16例,腹水减少10例。20% 脂肪乳剂配合治疗有助于改善肝硬化顽固性腹水。