主动脉夹层动脉瘤的影像学表现有哪些　　

       如果我们想治疗主动脉夹层动脉瘤，我们必须进行相应的影像学检查，这是我们很多人不太关心的问题。事实上，有些朋友不知道主动脉夹层动脉瘤的影像学表现，这不利于我们的诊断。让我们来介绍一下这些知识。

       1.X线表现:

       (1)正侧胸平片可见上纵隔片增宽，主动脉局部或广泛膨胀。如果能观察到主动脉内膜钙化影与主动脉外缘的距离增宽(正常为3mm)，提示有夹层动脉瘤的可能性。

       (2)气管、食管或腹部器官等主动脉相邻器官被膨胀的主动脉推压移位。

       (3)心影增大，搏动减弱提示心包积血或心力衰竭。

       (4)20％-25％夹层动脉瘤可破入左胸，表现为胸腔积液快速增加。

       2.心血管造影:

       在主动脉影膨胀部分，注射造影剂后显示主动脉腔变窄，主动脉壁增厚。造影剂可以通过主动脉壁上的裂缝进入动脉夹层，使真假腔显示为两个平行的致密管阴影，其中一个细细的透明线阴影分离。如果夹层动脉瘤假腔内有血栓形成，造影剂今天就不能填满。

       3、血管造影数字减影(DSA)

       无创性DSA对B主动脉夹层分离的诊断更准确，可以找到夹层的位置和范围，有时可以看到撕裂的内膜片，但对A型病变诊断价值小。DSA它还可以显示主动脉的血流动力学和主要分支的灌注。血管造影检测不到的钙化很容易发现。

       4.超声检查:

       可显示主动脉内的双腔变化。

       5.CT表现:

       (1)钙化内膜从主动脉壁向腔移位5mm以上。增强后，撕裂的内膜片呈线状低密度影。

       (2)增强后可显示真假腔，其密度与血流速度和血栓形成有关。假腔的强化和排空通常比真腔延迟。

       主动脉夹层动脉瘤的影像学表现是我们在诊断时必须知道的知识。有些人往往不知道如何治疗，因为他们在检查时对某些症状了解不够，这导致了一些治疗问题。我希望这些能对你有所帮助。