发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
很多人认为西医比中医好,但我们都知道中西医有更好的方面。我们可能不太了解单房性骨囊肿。为了让更多的单房性骨囊肿患者了解单房性骨囊肿的治疗方法,我们将详细介绍单房性骨囊肿的西医治疗方法。
药物治疗:其理论基础是:骨囊肿经常自愈,即使病理性骨折,根据一般骨折牵引、固定措施仍能自愈,特别是对幼儿,病变接近骨骺板,手术容易损伤骨骺生长板,因此,许多学者提倡非手术治疗,但实际上骨囊肿自愈,经常反复病理性骨折,近年来有报道称,醋酸泼尼松龙等皮质类固醇注入囊腔可以获得一定的效果,如Scagliett(1979)电视上报道的方法X在线机的控制下,将2根细套管针插入或钻入囊肿,然后将醋酸甲基去氢化松40~80mg,或醋酸泼尼松龙25~~100mg注射囊肿,2~3个月,然后酌情注射,最多可重复6次,穿2根针的目的:一个可以使囊液自动流出,另一个不会引起过多的静脉出血影响内容物的诊断,72例治疗60%愈合;目前,国内外许多学者采用改进的穿刺方法,注射醋酸甲基泼尼松龙或其他制剂治疗,也取得了满意的效果;如丁真奇BMP皮囊内注射治疗复合牛骨胶原液8例,3~8个月内愈合7例,无并发症,Delloye用自体红骨髓注射治疗8例,完全愈合仅1例,6例大部分愈合,1例无效。
近年来,冷冻外科治疗和骨囊肿次全截除术的方法很少使用,多采用以下两种方法:
(1)截骨术去除病变和植骨固定:该方法主要适用于股骨上端病变,结合髋内翻或髋外翻次病理性骨折,病变范围很大,窗户难以完全清除病变,手术目的可完全清除病变,同时纠正髋内翻或髋外翻,使用该方法取得满意的效果。
(2)开窗彻底刮除病灶和植骨:手术要点如下:
①骨窗要开得足够大,一般要与病灶长度一致,使骨囊腔内的每个角落都能直视,
②刮除要彻底,特别是在骨窗周围和骨脊之间的凹陷处,可以用不同大小的刮勺完全刮除囊壁包膜,
③碘酊、乙醇或病灶清除后可使用50%氯化锌灼烧骨壁,
④植骨应充分,无死腔,自体骨或异体骨移植,自体骨愈合率高,如囊腔过大,可在囊壁周围植入自体骨,中心植入异体骨,对于大骨缺损可使用髂骨或腓骨游离移植骨条和骨水泥填充,可避免或降低复发率,提高治愈率。
(3)关节镜下行病灶清除骨缺损修复:其优点是损伤小。镜下观察,囊肿腔壁完全清除后,注射药物或修复骨缺损。除了传统的自体骨和异体骨移植方法外,作者近年来也使用了骨缺损修复BMP以及自体骨膜等移植物,并取得了令人满意的效果。
我们都应该非常清楚单房性骨囊肿的西医治疗方法。我们不能让疾病在任何时候伤害我们,所以我们都希望我们能理解这些疾病。只有了解疾病的治疗方法,才能过上更健康的生活。