斑氏丝虫病的主要病变是由成虫,特别是雌性引起的,可对淋巴系统造成明显损害。感染期幼虫进入人体后,在移动和继续发育过程中也会引起相应的病理反应。血液中的微丝虫,即使密度很高,也不会引起临床症状,偶尔在脾脏或淋巴结中发现微丝虫肉芽肿。感染期幼虫入侵人体后,部分幼虫可成功发育为成虫,部分幼虫在移动和发育过程中死亡。

丝虫病易导致什么并发症    

       幼虫和成虫的代谢物、幼虫的蜕皮液、成虫子宫分泌物(包括粘液、未受精卵和胚胎残留物)以及死虫的裂解物都能使宿主产生局部或全身反应。淋巴管和淋巴结炎症通常较轻,由移动和发育在淋巴系统中的幼虫和未成熟的丝虫引起。成虫在淋巴管内的活动和刺激可导致淋巴管腔扩张、内皮细胞增生、管壁水肿、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞和少数中性粒细胞浸润,淋巴管周围组织也有类似的炎症反应。淋巴结肿大,有大量嗜酸性粒细胞和巨噬细胞积聚。成虫死亡时,会引起严重的炎症反应,使组织坏死,大量嗜酸性粒细胞积聚形成嗜酸性脓肿,其中可见死虫残留物。脓肿中坏死物质周围的巨噬细胞、类上皮细胞和异物巨细胞呈辐射状排列,其结构与结核相似,称为结核样肉芽肿。

   

       最后,残留的昆虫被钙化,肉芽肿逐渐纤维化。增生纤维组织呈同心圆排列,导致管壁明显增厚、管腔狭窄、淋巴回流障碍,甚至堵塞,从而导致皮肤、皮下组织、泌尿生殖系统等其他器官和组织的病理变化。长期生活在流行地区和重复感染会重叠病变的发展过程,导致病理损害越来越严重。

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