手术治疗

西医治疗脑血管畸形的常规方法    

       一、适应证

   

       1.患者有以下情况之一,造影检查确定畸形血管可切除:

   

       ⑴、自发性蛛网膜下腔出血史。

   

       ⑵、癫痫频发,药物治疗效果差。

   

       ⑶、有进行性神经系统定位性损伤症状或智力减退者(盗血综合征)。

   

       ⑷、颅内血肿或颅内高压合并者。

   

       治疗者可采用以下手术方法:

   

       ⑴血肿清除术适用于出血后血肿患者。如果患者状况良好,可以在术前进行脑血管造影,并在术中进行畸形血管切除术。如果病情危重,可以先清除血肿,恢复后再进行脑血管造影

   

       ⑵、畸形血管切除术适用于出血患者,尤其是反复出血患者;药物难以控制,因为脑盗血导致进行性轻偏瘫等进行性脑功能障碍和顽固性癫痫发作。

西医治疗脑血管畸形的常规方法    

       ⑶、动脉结扎的供应适用于脑干、深静脉等重要结构,涉及深部病变。但是有很多动脉供应,只有1个-二、不一定能起到治疗作用。

   

       ⑷、人工栓塞适用于广泛或多发性病变不能切除或广泛血管畸形切除前的预备手术。

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