旋毛虫病应该做哪些检查？

       1.在疾病活动期间，中度贫血和白细胞增多，总数为(10~20)×109/L。嗜酸性粒细胞显着增高，以发病3～4周为最高;可达80％～90％，持续半年以上；严重感染、免疫功能低下或细菌感染者不能增加。

       2.病原体检查 如果有剩余的肉，应取标本检查袋或胃蛋白酶消化处理后离心，用亚甲蓝染色镜取沉渣，寻找幼虫。或者将残留的肉喂给动物（老鼠），2~3天后检查肠道幼虫，如果旋毛虫幼虫可以诊断。如果发病10天后，可以进行肌肉活检，通常进行三角形或腓肠肌活检，阳性率较高。

       在腹泻早期，幼虫可以在大便中找到。在移动期间，幼虫偶尔可以在离心血液、牛奶、心包液和脑脊液中找到。

       3.免疫学检查

       (1)皮内试验:用旋毛虫幼虫浸出液抗原(1∶2000～1∶10000)取0.1ml，皮内注射后15~20 min，皮丘>1cm，红晕直径>2cm;而对照用0.1％硫柳汞0.1ml，当前臂皮肤另一侧注射为阴性反应时，确定皮肤试验为阳性。该方法具有较高的灵敏度和特异性。方法简单，结果快。

       （2）血清学检查：用旋毛虫可溶性抗原检测患者血清的特异性抗体有助于诊断。患者血清抗体可采用玻片凝集法、乳胶凝集试验、补体结合试验、对流免疫电泳试验、间接免疫荧光抗体试验、酶联免疫吸附试验等方法进行检测。未来两者的敏感性和特异性都会更好。如果恢复期血清抗体比急性期增加4倍以上，则更具诊断意义。

       旋毛虫患者治疗后血清抗体可存在较长时间，因此抗体阳性不能区分现有患者和既往感染。近年来，我国采用单抗和多抗双抗体三明治法ELISA血清循环抗原检测患者阳性率为67.7％(21/31)与72.2％(26/36)。50名正常人和142例其他9种寄生虫病患者均为阴性，20例囊虫病患者仅1例(5％)为阳性。血清循环抗原阳性结果表明体内有活虫寄生，可作为诊断和评估疗效。

       (3)其他:肌肉活检发现旋毛幼虫。常规尿检可包括蛋白尿、颗粒或蜡样管型和红细胞。球蛋白在病程3~4周时升高，白蛋白降低，甚至倒置。免疫球蛋白IgE显着升高。

       可相应作X线、B检查心电图等。