发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
1.急性血吸虫病:必须鉴别败血症、疟疾、伤寒及副伤寒、急性粟粒性肺结核、病毒感染等肠道疾病。主要根据疫水接触史、高烧、肝肿伴压痛、嗜酸性粒细胞增多、大便孵化阳性等。
2.慢性血吸虫病:必须与慢性细菌痢疾、阿米巴痢疾、溃疡性结肠炎、结核病、直肠癌等疾病进行鉴别。可诊断为粪便孵化血吸虫病的阳性。嗜酸性粒细胞增生有助于诊断该疾病。结肠镜检查和组织检查有助于诊断。常规粪便检查、培养、X线钡灌肠有助于诊断和鉴别诊断。
3.晚期血吸虫病:必须鉴别门脉性肝硬化等原因引起的肝硬化。门脉高压引起的肝脾肿大、腹水(脾水)、腹壁静脉愤怒变化较为突出,肝细胞功能变化较轻,肝表面不均匀。门静脉肝硬化表现为疲劳、厌食、黄疸、血管痣、肝肿大明显甚至缩小,不易接触表面结节,有活性肝功能变化,如转氨酶增加。
4.异位血吸虫病:肺吸虫病必须与支气管炎、粟粒性肺结核和肺吸虫病进行鉴别。急性脑吸虫病应与流行性乙型脑炎一起鉴别。慢性脑吸虫病应与脑瘤和癫痫一起鉴别。
尾虫性皮炎需要与稻田性皮炎进行鉴别。稻田性皮炎是由寄生在牛、羊、鸭等动物门静脉中的动物血吸虫尾虫侵入皮肤引起的,在中国东南、东北和西南省市更为常见。宿主排卵进入水中,孵化尾虫,进入锥形螺丝,后尾虫逃离螺丝。接触尾虫后,人们立即进入皮肤并引起皮炎。皮炎第一次出现红点,逐渐扩大为红色丘疹。皮疹一周后消退,尾虫消退,病变不再发展。