血吸虫病要进行哪些检查

血吸虫病是严重影响人类健康的常见寄生虫病。患者在接受治疗时应注意。只有配合医生正确检查出血吸虫病的具体情况,才能找到最适合患者的正确治疗方法。以下是血吸虫病的具体检查。

       1.病原体诊断

       有:⑴直接涂片法:血吸虫卵常在重感染地区患者粪便或急性血吸虫液血便中检测到,方法简单,使虫卵检出率低,⑵毛蚴孵化法:可以提高阳性检出率,⑶定量透明法:用作血吸虫卵计数,⑷直肠粘膜活体组织检查:慢性和晚期血吸虫患者肠壁组织增厚,卵排出受阻,粪便中不易发现卵,可采用直肠镜检查。

       2.免疫诊断

       ⑴皮内试验(intradermal test,IDT):一般皮内试验与粪检虫卵阳性的一致性约为90%,但可出现假阳性或假阴性反应,可与其他吸虫病产生较高的交叉反应;此外,患者治愈多年后仍可出现阳性反应。该方法简单快捷,通常用于现场筛选可疑病例。

       ⑵抗体检测:血吸病人血清中有特异性抗体,包括IgM,IgG,IgE等等,如果受试者未经病原体治疗,特异性抗体呈阳性反应,对确定诊断具有重要意义;如果病原体治疗,特异性抗体呈阳性,不能确定受试者体内仍有成虫寄生。治愈后,特异性抗体仍能在体内长期维持。目前,抗体血吸虫病血清学的诊断方法很多,常用如下:1)环卵沉淀试验(circunovalprecipitin test,COPT):通常检查100个虫卵,当阳性反应虫卵数(环沉率)等于或 大于5%时,为阳性,粪检血吸虫卵为阳性,COPT平均阳性率为97.3%(94.1%~100%),2)间接红细胞凝集试验(indirecthaemagglutination test,IHA):粪便检查血吸虫卵阳性IHA阳性符合率为92.3%~100%,正常人假阳性率约为2%,与肺吸虫、华支睾吸虫、旋毛虫感染者可出现假阳性反应,IHA3)酶联免疫吸附试验操作简单,用血量少,判断结果快。(enzyme-linkedimmunosorbent assay,ELISA):该试验具有较高的敏感性和特异性,能反映抗体水平,阳性检出率为95%~100%,假阳性率为2.6吡喹酮治疗后半年至一年,患者50%至70%为阴性,4)免疫酶染色试验(immunoenzymicstaining test,IEST)。

       值得一提的是,近年来,随着科学技术的发展,血吸虫病的诊断和研究领域逐渐引用了一些高科技和新方法,如免疫印渍技术(immunoblotting)又称(western blot),它是在蛋白质凝胶电泳和固相免疫测定的基础上建立的一种具有分子水平的新型免疫技术,有效地促进了血吸虫病血清学诊断方法的进展。它不仅可以分析和识别血吸虫病抗原的有限组分蛋白,还可以用于诊断患者和区分血吸虫病不同病期的新型血清学诊断方法,如杂交瘤技术制备单克隆抗体(McAb)特殊应用McAb血吸虫病血清学诊断也可用于纯化血吸虫抗原McAb循环抗原的检测为血吸虫病的诊断提供了新的途径。

       ⑶循环抗原检测:由于抗体治疗后在宿主体内长期存在,其阳性结果往往不能区分现有感染和以往感染,也不容易评价疗效,循环抗原是生活昆虫排放到宿主体内的大分子颗粒,主要是昆虫排泄、分泌或表皮脱落具有抗原特性,可检测血清免疫试验,理论上,CAg检测有其自身的优势,既能反映活性感染,又能评价疗效,估计虫种。

       以上是血吸虫病检查方法的相关介绍。患者必须积极耐心地配合医生进行各方面的检查,以便根据病情制定相应的治疗方案。我希望以上内容能帮助您治疗血吸虫病。祝所有患者早日康复。

           

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