侵蚀性葡萄胎的预防与治疗

当人们不可避免地生病时,女人和男人是不可避免的。男人有他的男人,女人有很多疾病,比如侵蚀性葡萄胎。妇科专家表示,侵蚀性葡萄胎是指葡萄胎组织侵入子宫肌层或远处转移,也称为恶性葡萄胎或破坏性绒毛膜瘤。该肿瘤可穿透子宫,引起腹部出血,侵入阔韧带,引起血肿,也可转移到阴道、肺、脑等器官,甚至死亡。

       治疗

       化疗主要是化疗,辅以手术,尤其是侵蚀性葡萄胎。化疗几乎完全取代了手术,但手术治疗在控制出血、感染等并发症、切除残留或耐药性病变方面仍占有重要地位。

       1.化疗 。所用药物包括氟尿嘧啶、放线菌素D、用药原则:I期间通常用单药治疗;Ⅱ-Ⅲ联合化疗应在期间使用;Ⅳ使用期限或耐药病例EMA-CO该方案完全缓解率高,副作用小。表36-4列出了几种化疗方案。副作用:主要是造血功能障碍,其次是消化道反应,肝功能损伤也很常见,严重者可死亡,治疗过程中应注意预防和治疗。脱发很常见,停药后可以逐渐恢复。停药指征:化疗应持续到症状和体征消失,HCG每周测量一次,在正常范围内连续三次巩固2-3随访5年无复发者治愈一个疗程。

       2.手术 。子宫病变和化疗无效者可切除子宫。手术范围提倡广泛的子宫切除术和卵巢动静脉高位结扎术,主要切除子宫旁静脉丛。为了保持生育功能,年轻的不孕症患者应尽除子宫;必须切除子宫时,卵巢仍应保留。

       随访:临床康复出院后,应严格随访,观察是否复发。第一年每月随访一次,一年后每三个月随访一次,持续至三年,每年一次至五年,然后每年一次。

       术后预防

       1.保持皮肤和会阴清洁,每天用温水清洗两次,经常换内衣洗澡。

       2.注意保暖,避免感冒,告知患者不要去人多的公共场所,以减少感染疾病的机会。

       3.保持床单清洁平整,不要压伤或擦伤皮肤。

       女性朋友要注意保护自己。妇科疾病种类繁多,会给女性造成很大的身心问题,身体不适会恶化人的情绪,影响工作和生活。因此,一旦患有侵蚀性葡萄胎,应及时治疗,术后注意预防。

                        

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