根据西医的观点，风湿病的病因是一种以关节和关节周围组织的非传染性炎症为主的全身性疾病。许多学者认为它与遗传因素和自身免疫反应有关。简而言之，西医对病因和病理尚不清楚。
中医认为发病原因和发病过程有四个原因：
脏腑阴阳内伤：
根据中医阴阳五行的观点，五脏是心、肝、脾、肺、肾。心主血：肝主筋；脾主肌；肺主皮毛；肾主骨。风湿病的发生主要是肝、脾、肾内伤，肾是先天性的基础。藏精生髓，体为骨是强官；肝是筋的基础，藏血生筋，统一筋骨关节；脾是后天的基础，气血生化的来源，主四肢肌肉。人体的阴阳气必须保持平衡。如果阴阳不平衡，就会出现繁荣和衰退，并受到邪恶的侵袭。因此，风湿病的症状是热和冷。
二、外感六淫之邪：
六淫的邪气是指风、寒、署、湿、燥、火六种正常气体侵入人体引起的气体，称为邪气。风湿病是由风、寒、湿气侵入人体引起的。风胜者瘫痪；寒生者瘫痪；湿胜者瘫痪。风寒湿邪阻经络和关节，不通则痛，导致关节肿胀疼痛。
三、痰浊血内生：
痰浊、瘀血是人体病邪作用下的病理产物，也可作为病因作用于人体。大多数风湿病都有一个慢性过程。如果疾病持续时间较长，病邪会从表面进入，从轻到重，导致脏腑功能障碍，而脏腑功能障碍的结果会导致痰浊和瘀血，这是风湿病持续和难治的根本原因
四、营气卫血失调：
中医讲营气养血，营气中外，阴阳一致，气调血畅。营养四肢，脏腑经络。营气在外保护人体表面，防止邪气侵入人体，营卫不和，邪气乘虚而入。因此，营卫失调是风湿病的重要因素之一。
