常见于暴露部位，最常见的是手背、手指背部，其次是足、臀、小腿等。损伤多为单一，少数可为2~3。
1.硬紫色丘疹最初是圆形或椭圆形大豆大小的紫色丘疹，质地坚硬，玻片压诊无苹果酱现象。
2.疣状增生丘疹逐渐扩大，表面粗糙角化，乳头状突起，灰色鳞片，状态明显，周围有深红色渗透（图1）。融合成斑块，基底明显渗透，中心层角化增厚，表面粗糙不均匀。疣或乳头状肿胀缓慢发展，表面覆盖灰白色粘性鳞痂。损伤部位有大多数小脓肿（小米脓肿），一点脓液从乳头沟溢出。
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3.三轮廓现象损伤扩展到周围，中心形成萎缩性疤痕（图2）。手背、手指背部、前臂、脚踝、臀部等部位很常见（图3）。缓慢后，性质顽固，主要局部，可有局部疫苗接种感染。结核菌素的高倍(1∶100000)稀释试验呈阳性。呈三廓:中央愈合留下不规则萎缩性疤痕，边缘疣状增殖，然后围绕光滑的红色浸润带(图4)。
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1.接触史?病人是有机会接触结核病病人或动物的医务人员、饲养人员和屠宰人员。或有与结核病病人或结核杆菌污染物的接触史。
2.典型的临床症状是单发、质硬紫红色丘疹，或疣状增生伴溢脓和临床三廓。
3.实验室检查结核菌试验强阳性；结核杆菌可在脓液涂片镜中看到。
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