关于脂肪肝的诊断方案概述

       脂肪肝是生活中常见的一种肝病,主要是由于肝脏脂肪过度聚集引起的脂肪肝,脂肪肝在早期不会有明显的感觉,因为脂肪肝的早期检查非常重要,以下描述了脂肪诊断的计划。

       (一)常见的危险因素:包括肥胖、糖尿病、高脂血症、嗜酒、服药史。

       (二)血液生化检查:血清酶、b球蛋白,铁蛋白,ApoA1胆汁酸经常升高,白蛋白、胆红素和凝血酶原的时间(PT)一般没有变化。临床病理研究发现,只有20%~30%脂肪肝有上述一项或多项血清指标异常,无特异性,实验室检查不能准确反映脂肪肝及其病因。

       (三)影像学检查

       1.超声检查:弥漫性脂肪肝B超图像有其独特的表现:

       (1)肝肾对比或肝肾回声差异,肝实质回声强度>肾回声;

       (2)肝前后回声差异,近场回声密集增强,远场衰减;

       (3)肝内管道结构,特别是静脉变细不清;

       (4)肝脏轻度或中度肿大。最近,这些标准被量级化,脂肪肝的程度被综合点判断。B肝脂肪含量含量达到30%以上脂肪肝,肝脂肪含量达到50%超声诊断可达到上述脂肪肝的敏感性90%。也有报道称,超声诊断脂肪肝在非纤维肝脏中的敏感性达到100%。B超现已作为脂肪肝的首选诊断方法,广泛应用于人类脂肪肝发病率的流行病学调查。最近国外报道B超诊断脂肪肝的阳性预测值为67%。

       2、CT:弥漫性脂肪肝表现为肝脏的密度(CT 值)一般低于脾、肾、肝血管,增强后肝血管影显示非常清晰,其形态方向无异常。CT由于脾脏的高低与肝脂肪沉积明显负相关,CT值常常固定,因此肝/脾CT比值可作为脂肪肝程度的参考标准,也可作为随访疗效的依据。CT其准确性优于脂肪肝的诊断B超声,但昂贵和放射性是它的缺点。此外,超声和肝动脉造影主要用于磁共振和肝动脉造影CT特别是局灶性脂肪肝难以鉴别肝肿瘤时,检查诊断困难。

关于脂肪肝的诊断方案概述

       建议饮酒过多或食物以肉为主的人每季度检查一次脂肪肝,这不仅是为了预防各种疾病,也是为了家庭和自己。一个好的身体需要一个好的生活习惯来恢复。

           

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