患了新生儿溶血病会出现哪些症状

       新生儿溶血病对儿童的影响如此之大，那么它会出现什么临床症状呢？了解症状是诊断和治疗的主要证据。可以看出，清楚地了解疾病的症状具有重要意义。让我带你浏览一下内容。

       一、临床表现

       新生儿溶血病的临床表现取决于抗原强度、个体免疫反应、胎儿补偿能力和产前干预措施。

       Rh溶血病临床表现严重，进展迅速，一般不发生在第一胎。

       ABO溶血病的临床表现大多较轻，可发生在第一胎。

       1.胎儿水肿

       主要发生在Rh溶血病。

       原因：胎儿期有大量红细胞破坏。与严重贫血所致的心力衰竭、肝功能障碍所致的低蛋白血症和继发于组织缺氧的毛细血管通透性增高等因素有关。

       症状：全身水肿、苍白、皮肤瘀伤、胸积液、腹水、心音低、心率快、呼吸困难、肝脾肿大。胎盘明显水肿，严重者可发生死胎。

       2.胆红素脑病(bilirubin cerebritis)

       早产儿胆红素超过早产儿胆红素12～15mg/dl，足月胆红素超过18mg/dl时须注意。

       症状：

       早期神萎，吸吮反射和拥抱反射减弱，肌肉张力低下，持续半天至一天。

       严重者可因呼吸衰竭或肺出血力增加、抽搐、角弓反张等，可因呼吸衰竭或肺出血而死亡。

       3.黄疸

       一般在生后24h黄疸发生在内，发育迅速。血清胆红素主要不与胆红素结合。

       胆红素在病程恢复期明显升高，胆汁粘稠综合征发生。

       4.贫血

       以Rh溶血病比较明显。

       血型抗体的持续存在会导致溶血的持续发生。

       晚期贫血：出生后3～5周贫血明显(Hb<80g/L)。多见于未换血者和已接受换血的早产儿。<80g/L)。多见于未换血者和已接受换血的早产儿。

       5.肝、脾肿大

       原因：严重贫血，需髓外造血。

       二、诊断

       1、病史

       有死胎、流产、输血史、新生儿严重典疸史的孕妇明的孕妇或出生后早期进行性典疸加深的孕妇，即应进行特异性抗体检查。

       2.特异性抗体检查 包括母婴血型、抗体效率、抗人球蛋白试验(产前间接法、产后直接法)、释放试验和游离试验，是诊断本病的主要依据。

       (1)送检标本要求:

       ①试管应清洁干燥。

       ②产前血型抗体检查:送产妇及其丈夫血样。

       新生儿血型抗体检查：新生儿血样为主，父母血样为辅。

       ③新生儿抽血3ml(不抗凝)，产妇抽血5ml(不抗凝)丈夫抽血2ml(抗凝剂，使用一般抗凝剂)。

       ④如果不能进行当地检查，可以分离产妇血清和其他血清2ml抗凝血送到附近的检验单位。天气炎热时，将血样瓶放入冰块大口瓶中，航空邮寄。

       (2)血型:

       A.胎儿在怀孕期间用羊水测量ABO血型。

       确认母胎同型者不换此病。

       新生儿O型者不能排除其他血型系统的溶血病。

       B.胎儿血测定Rh血型。

       (3)抗人球蛋白试验

       阳性直接试验表明婴儿对血型抗体过敏，间接试验阳性表明血型抗体存在。

       ABO溶血：阳性或弱阳性直接试验，常阳性间接试验。

       Rh溶血：直接试验常强阳性。

       (4)抗体试验

       释放试验阳性：致敏红细胞通过加热释放抗体。

       游离试验阳性：血清中发现抗体不匹配，但红细胞尚未致敏。

       3.羊水检查胆红素含量

       指导估计病情并考虑终止妊娠时间。

       正常羊水透明无色，严重溶血病清晨水呈黄色。

       5.图像检查

       X光摄片：透明带四肢弯曲度较差，软组织增宽。

       B超检:症状更清晰，肝脾肿大，胸腹积液。

       随着医学的发展和设备的更新，我们可以看到疾病的症状也发生了新的变化，这可以让我们看得更清楚。我希望通过以上介绍，父母可以收集孩子，为孩子的健康上课。