发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
1.老年心肌病一般病程较长，可相对稳定多年，然后反复发作慢性心功能不全，持续数年或更长时间。一旦出现严重的心力衰竭，预后不良。当老年人出现不明原因的心力衰竭时，其他原因（如高血压、缺血性心脏病、瓣膜病等）是找不到的。应考虑老年心肌病的可能性。最常见的临床表现是心脏储备功能下降和心功能不全。单纯由老年心肌病引起的心力衰竭可能并不常见。在压力下，如甲状腺机能亢进、贫血、手术、感染、疲劳和过高热，通常会出现心功能不全的临床表现。老年心肌病最重要的表现是潜在的心功能不全。在正常情况下，严重的心功能不全或心力衰竭并不明显。通常，当感染、输液过速和过度疲劳时，会诱发心力衰竭。老年心肌病常与其他心脏病合并，如瓣膜性心脏病、高血压和缺血性心脏病相结合。到目前为止，还没有比单一心肌病患者更容易建立血流动力学症状。
2.老年心肌病的症状和体征与扩张性心肌病相似。国内江氏提出了老年扩张性心肌病的诊断标准，可供参考: 1.年龄>60岁。2.心悸、呼吸急促后活动。临床表现为心功能不全(心功能不全)NYHA-Ⅱ、Ⅲ级)。3.体检、X线及UCG心脏扩张，心/胸比>0.55。4.心脏听诊第一心音减弱，病理性S3、S4。5.有晕厥史或动脉栓塞。6.心律失常、多样性、多变性、心肌损伤、异常Q波。7.排除其他器质性心脏病和继发性心脏病。
