发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
口腔颌面部血管瘤主要分为毛细管血管瘤 海绵状血管瘤 三种蔓状血管瘤:
毛细管血管瘤:由大量交织扩张的毛细血管组成 多发于面部皮肤 呈鲜红色或紫红色 与皮肤表面相平 周界清楚 外形不规则 大小不一 从小斑点到几厘米 用手指压迫肿瘤 表面颜色退去 解除压力后 立即充满血液 肿瘤恢复原有的大小和颜色 这种类型的大面积被称为葡萄酒斑状血管瘤 另一种是杨梅样血管瘤 突出皮肤 高低不平 似杨梅状 被称为杨梅样血管瘤
海绵状血管瘤:由无数内皮细胞的血窦组成 血窦大小 形状不一 如海绵状 窦腔内充满静脉血 彼此交通 有时窦腔内的血凝固形成血栓形成 血栓可钙化为静脉石 脸颊海绵状血管瘤易发生 颈 眼睑 唇 舌或口底部 位置较深时 皮肤或粘膜颜色正常;肿瘤位置浅 蓝色或紫色 肿瘤边界不清 扪诊柔软 可以被压缩 有时可以触及静脉石 阳性肿块位移试验 当头低位时 肿瘤充血膨胀;抬头后 肿块缩小,恢复原状 肿瘤较大时 可引起颜面 唇 舌畸形及功能障碍 病人一般无意识症状 但继发感染 可引起疼痛 肿胀 溃疡 出血 海绵状血管瘤有时与毛细血管瘤并存
葡萄状血管瘤 是迂回弯曲 极不规则而有搏动性的血管瘤 成年人常见于成年人 幼儿少见 颞部或头皮下组织常发生在颞浅动脉所在的颞部或头皮下组织 肿瘤呈念珠状 表面温度较高 有震颤感 听诊有吹风杂音 将供血的动脉全部压闭 肿瘤的搏动和杂音会消失 肿瘤可侵蚀基底骨质 也可以突入皮肤 使其变薄 甚至坏死出血 与毛细管型或海绵型血管瘤同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同同存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同同存同同时存同同同同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同时存同同存同时存同同同同同同同同同同同同同同同同同同同同同时存同时存同时存同时存同同同同同同同同同同同同同同同同同时存同
诊断口腔血管瘤:
位置较深的血管瘤应移动试验和穿刺来确定 对于蔓状血管瘤和深层组织的海绵状血管瘤 动脉造影、瘤腔造影或磁共振血管成像可用于协助诊断 并作为治疗的参考
治疗口腔血管瘤:
血管瘤的治疗应考虑血管瘤的类型 位置 以及患者的年龄等因素 目前的治疗方法有外科切除术 放射治疗 低温治疗 激光治疗 硬化剂注射等 综合疗法一般采用 暂时观察婴幼儿血管瘤 少数病人能自行消失 如生长迅速 应及时进行手术治疗