口腔颌面部血管瘤的治疗方案及保健提示

口腔颌面部血管瘤是一种良性血管疾病。它通常发生在出生时，少数会自动消失。如果生长速度快，需要手术切除。那么如何治疗口腔颌面部血管瘤呢？以下是该病的治疗方案和保健提示。
       治疗方案
       (一)治疗
       1.放射性核素是面部毛细血管瘤的首选32p、90Sr敷贴器或液氮冷冻治疗。
       2.可选择深海绵状血管瘤或血管畸形5％鱼肝油酸钠，10％分区多次注射明矾液等硬化剂。
       3.对于患有巨大肿瘤的重要邻近组织，平阳霉素可注射平阳霉素，成人可选择微波加手术或二氧化碳激光手术。
       4.一般可以手术切除。
       5、儿童患者，为避免术中出血较多，或肿瘤位于内眦、眼睑周围等容易引起畸形的部位，可先进行硬化剂注射治疗，肿瘤缩小后再进行手术切除。
       (二)麻醉
       深度广泛的血管瘤手术应用于冷却、降压和气管插管麻醉。
       (三)术前准备
       1.对于巨型海绵状血管瘤、蔓状血管瘤或动静脉瘘，如果条件允许，可以进行介入性血管内栓塞，通过股动脉置管进入颈外动脉系统，以减少术中出血。
       2.有条件准备微波热凝器，对肿瘤体进行热凝炭化，减少出血，有利于手术。
       心肺功能必须在手术前确定，肝肾功能是否正常。
       4.巨型血管瘤配血不少于1500ml。
       (4)术中注意
       1.正常组织可以在血管瘤周围稍微用力缝合，以阻断血液来源。必要时，颈外动脉必须暴露，以暂时阻断血流或动脉结扎。
       2、应力求在血管瘤周围的正常组织内分离。血管瘤应压缩以驱散肿瘤体内的血液，持续压缩肿瘤和分离肿瘤体。
       咀嚼肌下血管瘤，应作颌下切口，向上剥去咀嚼肌，再分离血管瘤。
       4.粘膜下血管瘤应分离粘膜下组织，保留粘膜。
       五、腮腺血管瘤，保留面神经，可同时去除腮腺组织。
       6.颌面深部残留血管瘤的出血面可多次缝合，然后用碘仿纱填充止血；或用明胶海绵填充出血面，然后用碘仿纱填充。
       7.颌面部手术后可用压力包扎止血，但颈部不能用压力包扎止血。
       8、伤口内置引流条。
       (五)术后处理
       术后注射止血剂和抗生素。
       2.注意敷料松动，防止伤口继发出血。口咽和颈部血管瘤手术后，应保持呼吸道畅通，注意水和电解质的平衡。
       保健提示
       1.血管瘤的治疗应考虑血管瘤的类型、位置和年龄。
       2.目前的治疗方法包括手术切除术、放疗、低温治疗、激光治疗、硬化剂注射等。
       3、可考虑暂时观察婴儿血管瘤，少数患者可自行消失，如生长迅速，应及时手术切除。放射治疗的效果尚不确定，也有致癌的可能性，目前很少使用。