发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
病情缓慢,原发病史明显,化学药物使用和(或)放疗史明显,年龄和性别与原发病相同。大多数患者在诊断时表现为不同程度的骨髓衰竭。
1.一般特点 约70%使用烷化剂或放疗后,患者有白血病的早期表现,典型的白血病持续在早期阶段11.2一个月。患者有疲劳、疲劳等贫血症状,可伴有皮肤瘀伤、瘀伤、鼻出血等出血症状,可有发热但无明显感染迹象;鬼臼毒素(VP16或VM26)或其它拓扑异构酶Ⅱ抑制剂引起的继发性白血病往往没有白血病的早期表现。
2.骨髓衰竭 患者从白血病早期进入急性白血病期,常呈现典型的骨髓衰竭表现。临床表现为病情明显恶化,进展迅速,治疗效果差。如果不积极治疗,患者可能会短期死亡。由于严重的骨髓衰竭、贫血、出血和发烧感染,表现为疲劳、头晕、心悸和呼吸困难;皮肤充血、充血、牙龈出血、口腔血泡、鼻出血、血尿、便血、严重颅内出血;常见感染、低热或高热,部分患者局部感染病变清晰,部分患者无明显感染部位,严重感染、感染休克、败血症、脓毒血症,是继发性白血病的常见死因。5%肝、脾、淋巴结肿大。
诊断一般不难,根据原发病、用药史、放射史、职业接触史、临床表现、血象和骨髓象特征。