1.外周血白细胞总数在早期过敏反应中增加(10~20)×109/L，嗜酸粒细胞达到20％但慢性期嗜酸粒细胞明显增加不到10％。中性粒细胞染，中性粒细胞也可以增加。
2.血液检查微丝虫 是早期诊断丝虫病的唯一可靠方法。外周血通常用于晚上9:00至凌晨2:00的采血时间。例如，夜间血液中有150多个微丝虫/60µl，白天也可以在血液中检测到微丝虫。可以用耳垂采血3滴(约)60µl)涂厚血片或大滴血(约1滴血)20µl)在低倍镜下检查微丝虫，也可以通过静脉采血溶解红细胞后离心浓度吸收沉淀物进行检查。胸腔液、心包液甚至乳糜痰偶尔也可以发现微丝虫。
3.乳糜试验 对疑为乳糜痰、乳糜胸腔积液等标本，常用苏丹Ⅲ染色证实。
4.由于假阳性等问题，免疫学试验 的实用价值一直存在争议，但近年来虫病的免疫诊断取得了一定的进展。
(1)抗原皮试:由犬恶、班氏或马来微丝虫、感染期尾虫或成虫制成的抗原皮试，阳性率高90％抗原特异性高，但对血吸虫病有轻微交叉反应。
(2)间接免疫荧光试验(IFAT)酶联免疫吸附试验(ELISA)：两者都有较高的阳性率，可以进行流行病学调查，但由于阴转移时间长，不能评估疗效，也不能区分以往的感染或活动感染。
(3)斑点酶联试验(Dot-ELISA)单克隆抗体酶联免疫吸附试验(Sandwich-ELISA)：在血清中检测抗原，特异性分别达到96％、94％，而且两者都能检测到活动性感染患者。
此外，还有非放射性标记DNA探针、PCR非放射性标记DNA探针或重组抗原-抗体测定对丝虫病诊断有一定帮助。
X线检查：X线性胸片可见肺纹理增加，散落在小米状(狗恶微丝虫常聚集在肺部形成嗜酸细胞灶)、片状阴影或胸腔积液征。寄生在肺动脉的狗恶丝虫死后，被血流冲到肺部，常导致肺梗死或肺肉芽肿，形成孤立、圆形、边界清晰、无钙化或空洞、直径1~2cm硬币阴影常见于两肺下叶，但常见于右下肺，易误诊为原发性或转移性肺癌。
纤维支气管镜检查：虽然国内有报道称，微丝虫是通过纤维支气管镜活检发现的，但实际上对诊断价值不大，但有助于鉴别肺癌和肺炎。
