十二指肠憩室有哪些表现及如何诊断？

       依靠胃肠钡餐检查，在低张十二指肠造影时，还需要发现一些小而隐蔽的憩室。

       十二指肠憩室无典型临床症状，仅为X钡线检查、纤维内窥镜检查、剖腹产检查或尸检的意外发现。睡室的大小与症状程度没有正相关性。当睡室并发炎症时，会出现上腹部不适、右上腹部或脐周疼痛、恶心、呕吐、打嗝、腹胀、腹泻，甚至呕血、便血等消化道症状。腹泻可能是由胰腺功能或睡室细菌过度繁殖引起的吸收不良。如果睡室穿孔可引起腹膜炎症状，嵌入胰腺穿孔，剧烈疼痛可引起急性胰腺炎症状，血液和尿淀粉酶增加。如果睡室压迫胆总管，可能会出现胆管梗阻、发热、黄疸、上腹胀等症状。如果上腹部右侧固定在睡室区域，则有局限性深压痛，这表明睡室有慢性炎症。

       由于十二指肠憩室无典型症状，临床难以作出正确诊断，即使因并发症而产生一些症状，也常与溃疡病、胆道疾病和胰腺炎的临床症状相混淆而不易鉴别。十二指肠憩室的确诊，须仔细排除可引起相应症状及体征的其他疾病，并有赖于X确认线检查、十二指肠镜检查和胆道造影。