1.Honjo据报道，一名年龄仅为4周的男性婴儿患有双肾软化斑，表现为低热、惊厥、嗜睡、严重贫血、肝肿大、双肾肿大和肾功能减退，血尿培养大肠埃希杆菌阳性。
2.成人患者常有肋腹痛和活动性肾感染。两侧肾脏可同时受损，有时临床表现类似急性肾衰竭。偶尔，肾软化斑会导致肾脏破裂。Mitchell报告中的一名患者表现为长期原因不明的发烧。尿路节结软化斑引起排泄障碍和肾后肾衰竭，肾移植患者移植肾功能下降。
3.软化斑可侵犯多系统、多器官，如肾软化斑伴双肺损伤、大肠埃希杆菌性内眼炎等。中国陈报道说，一名53岁的女性患者在糖尿病的基础上反复发生肾盂肾炎，然后出现肾肿块和上消化道出血。术后病理检查被诊断为软化斑。
4.存在降低全身免疫功能的基本疾病，特别是长期使用免疫抑制药的患者，应高度怀疑尿路感染或泌尿系统占位性病变的可能性。
5.肾软化斑发生在慢性感染并发梗阻时，就像黄色肉芽肿性肾盂肾炎一样。MG在体外，这两种疾病的一般组织特征几乎相同。MG小体一般难以区分，需要组织切片进行免疫组化和电镜观察。在肾软化斑的早期，缺乏典型的MG超微结构检查有助于识别由其他疾病引起的组织细胞间质性肾损伤。
6.对双肾软化斑患者进行核素闪烁检查Tc-99m葡庚糖酸盐成像局灶性皮质缺损对应部位Ga-67活In-111当白细胞肾脏扫描无明显异常时，有助于诊断本病。
