发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
(一)病因
泄殖腔外翻是由于前尿生殖窦和后直肠窦前破裂引起的(图1),男性膀胱尿道与直肠相连,女性膀胱阴道与(或)尿道阴道与直肠相连。在外翻组织中,中间是肠粘膜,两侧是膀胱粘膜,上边缘像蹄铁一样相连,有自己的输尿管,外翻肠像盲肠。患者从直肠、尿道和(或)阴道排出尿液、粪便和气体。
(二)发病机制
本病原发缺陷是脐下间叶组织、泄殖腔隔和腰骶椎早期中胚层发育障碍的组成。缺陷的结果:
1.排泄腔分离失败,形成永久性排泄腔,包括输尿管、回肠和残余后肠开口。
2.排泄腔膜全部消失,伴有排泄腔外翻,生殖结与耻骨支融合失败,常有脐疝。
3.腰骶椎发育不全伴有脊髓扩张,形成脊髓中心管疝(脊髓积水),骶区产生软、囊性、皮肤覆盖的肿块。有时位置不对称,残留的后肠可以包含两个阑尾,但没有肛门开口。小肠可能很短。男性常有隐睾,女性苗勒(Müllerian)管未融合,阴道完全双角子宫,短而重复或闭锁。