小儿高黏稠综合征治疗前的注意事项

       (一)治疗

       1.治疗原发病 如巨球蛋白血症多发性骨髓瘤等,以减少异常血浆蛋白的来源。

       2.对症治疗 可使用氨茶碱、地巴唑、烟酸、罂粟碱等血管扩张药物,降低周围循环阻力。低分子右旋糖酐对改善循环功能具有重要意义,成人日用量500~1000ml,肝素、双香豆素等抗凝剂也可试用,但效果不明显。

       3.肾上腺皮质激素 除消化道出血外,通常不宜使用止血药物。大剂量肾上腺皮质激素有时能暂时缓解病情。

       4.特殊疗法 当病情恶化和症状明显时,可采用血浆清洗,即将取出的血液,去除异常蛋白质,制成红细胞盐水悬浮液,重新输送给患者,达到降低血浆蛋白的目的,从而减轻心肌负荷,降低血液粘度,改善组织器官的血液循环,还可以改善骨髓瘤肾损伤的肾小球滤过率和肾浓缩功能,从而迅速减轻本征引起的症状80ml/kg计算也可参考以下公式:[(测得的血细胞比容—预期血细胞比容)/测得的血细胞比容】×体重(kg),新生儿高粘度血症应尽早进行换血疗法。

小儿高黏稠综合征治疗前的注意事项

       (二)本病预后取决于原发病,一般不能自行治愈。

           

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