发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
(一)病因
本病又称甲状腺非化脓性传染病De Quervain病,病因至今未完全阐明,为非特异性。目前认为本病可能与病毒感染有关,常发生于病毒感染后2~3周,如腮腺炎病毒。亚急性甲状腺炎在流行性腮腺炎流行期间往往发病率很高。腮腺炎病毒从2例患者的甲状腺组织中分离出来,11例患者中有10例患者的抗腮腺炎病毒抗体呈阳性,因此可能是病毒感染后的免疫反应性疾病。儿科报道称,该病发展为低甲状腺。HLA-BW35基因类型曾报告与亚急性甲状腺炎有关。还有埃柯病毒、柯萨奇病毒等。也有报道称,甲状腺创伤和放射性损伤也可导致无痛变异、急性、亚急性和偶尔慢性过程。
(二)发病机制
甲状腺病变明显肿大,大部分为一叶或两叶。主要表现为水肿、充血、质地坚硬,与周围正常甲状腺组织分界不明显,病理切片为亚急性和慢性炎症。最典型的是肉芽状组织可以在退化的甲状腺滤泡周围形成,其中包含巨细胞。该病的后期变化类似于慢性甲状腺炎,腺体中形成的纤维组织较多。质地很硬。