发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
锰主要通过呼吸道和胃肠道吸收,皮肤几乎没有吸收。锰在血液中以二价和血液中β1球蛋白结合成不牢固的结合物,分布在全身,特别是在富含线粒体的肝脏、肾脏、胰腺、心脏、肺和大脑的细胞中。随着时间的推移,体内积累的锰可以重新分布,在大脑、头发和骨骼中逐渐增加;后期大脑中的锰含量甚至可以超过肝脏的积累,主要是在豆核和小脑中。锰大多通过胆囊分泌,随粪便缓慢排出,尿液排出少量,唾液、牛奶、汗腺排出少量。
锰选择性地作用于丘脑、纹状体、苍白球、黑色、大脑皮层和其他大脑区域。动物染锰后,丘脑下部和纹状体的锰可增加约5倍,其他大脑区域可增加约1~2倍。在纹状体、丘脑和中脑中,多巴胺减少,高香草酸增加,Na-k-ATP酶和胆碱酯酶活性增加,Mg-ATP酶活性变化和单胺氧化酶活性降低。病理变化可见神经细胞变性和神经纤维脱髓鞘变化、局部血管充血、管壁增厚、血栓形成、周围组织水肿和淋巴细胞浸润。血管疾病进一步加重神经细胞和神经纤维的损伤。严重锰中毒可导致肾小管上皮细胞退行性变、肝脂肪变性、心肌和肌肉纤维水肿和退行性变、肾上腺缺血和部分坏死。
慢性锰中毒的发病机制尚未完全澄清,但由于神经细胞变性、神经纤维脱髓鞘和多巴胺合成减少、乙酰胆碱递质系统的兴奋性相对增强-神经症状及震颤麻痹综合征。