发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
落叶型天疱疮适合中老年人 皮损主要发生在头部 面及胸 背上部 口腔粘膜很少受累 水泡常发生在红斑的基础上 尼氏征阳性 与普通型相比 病情较轻 粘膜受累罕见而轻微 疱壁更薄 更易破裂 在浅表的糜烂面上覆有黄褐色油腻性疏松的叶片状表皮剥脱 痂和鳞屑 如落叶状 由于痂分泌物背细菌的分解而产生气味 病情发展缓慢 渐及全身 患者也可因衰竭或继发感染而死亡
落叶型天疱疮的病因
天疱疮的病因不明 目前,对自身免疫因的研究较多 与病毒有关 紫外线照射 刺激某些药物(如青霉胺等) 使棘细胞层间的粘合物成为自身抗原,诱发自身免疫反应
落叶型天疱疮的症状
( )口腔:粘膜完全正常或微微红肿 可能有表面糜烂
( )皮肤:松弛的水泡 浸泡后,黄褐色鳞片痂 边缘呈叶状翘起
( )眼结膜和外阴粘膜也经常受累
检查落叶型天疱疮
尼氏征阳性 可伴有口腔黏膜损害
组织病理显示表皮水泡和棘层松解
可见棘细胞间的免疫病理IgG IgA IgM或C 网状沉积 间接免疫荧光检查出血清中存在天疱疮抗体
治疗落叶型天疱疮
支持疗法
皮质激素
免疫抑制剂
血浆交换疗法
局部治疗