肝小静脉闭塞症容易与哪些疾病混淆？

       最易与HOVD混淆的是布-加氏综合征(B-CS)，以下几点有助于识别：①两者病因不同：B-CS最常见的原因是血液凝固增加，如创伤、脱水、妇女周围、感染、腹部肿瘤和重劳后；HOVD与含野百合碱的植物有关，如草药、灌木茶和草茶，以及放疗、化疗或免疫抑制剂。②B-CS虽然急性期也可能有腹胀、肝痛等症状，但很少有发烧、呕吐、腹泻等症状。急性期半数以上伴有下腔静脉高压综合征，如胸腹壁静脉愤怒、下肢水肿、会阴和下肢浅静脉曲张、足踝溃疡等。HOVD则无。③下腔静脉和肝静脉造影可以清楚B-CS主肝静脉和下腔静脉的阻塞部位、程度、范围和侧支循环，HOVD无阳性发现。④B超可发现B-CS下腔静脉是否狭窄、闭塞、阻塞、血栓形成和肝内支形成HOVD大多数只表明肝脏大，急性期透声性增强，慢性期回声增强，增厚，光点分布不均匀，网状回声增强B-CS几无区别。⑤肝活检对B-CS和HOVD最具鉴别意义，B-CS时肝静脉内可有血栓形成，且多在主肝静脉出口部受累，HOVD无肝静脉血栓形成，病变主要涉及中央静脉和小叶下静脉，水肿狭窄或纤维狭窄。HOVD还应鉴别急性肝炎和急性重型肝炎。