片吸虫病应该做哪些检查？

       1.血常规 白细胞和嗜酸性粒细胞明显增多，尤其是急性期。白细胞通常在(10~43)×109/L，嗜酸性粒细胞最高可达0.79。血沉加快，最快到达164mm/h。血红蛋白多为70~110g/L，亦可更低。

       2.肝功能检查 急性期肝功能异常程度不同，ALT、AST上升。慢性期血清胆红素升高，清蛋白降低，球蛋白升高到51~81g/L，清蛋白/球蛋白(A/G)比值倒置，IgG、IgM和IgM升高，而IgA正常。

       3.病原学检查 病原体检查结果阳性是诊断的基础，但在急性期的早期阶段往往找不到卵子，通常在感染后2~3个月才能找到。可采用洗涤沉淀法、改进藤或汞-醛碘浓度法从粪便中检查虫卵。十二指肠引流液沉淀或离心后检查阳性率高。

       剖腹检查在胆管内发现成虫或虫卵，腹腔镜活组织检查或其他组织病理检查可作为诊断依据。

       4.免疫学检查 血清免疫学检查可采用虫体可溶性蛋白抗原，酶联免疫吸附试验可采用(ELISA)、间接荧光抗体试验(IFA)、间接凝血试验(IHA)、对流免疫电泳(CIE)等待方法。血清学检测结果与其他吸虫感染有交叉反应，但在感染早期检测不到卵时，仍具有非常重要的辅助诊断意义。例如，在血清中检测肝片吸虫的循环抗原比检测抗体更有价值。检测患者粪便中肝片吸虫抗原，感染后第6周呈阳性，具有早期诊断意义。

       5.腹水检查 腹水为草黄色，细胞数在1000×106/L以上主要是嗜酸性粒细胞。

       图像学检查：

       1.超声波检查 肝脏超声波检查见胆道中肝片吸虫为0.3～0.5cm圆形阴影，像奥林匹克环，腹部可以移动。

       2.CT检查 假现假肝肿瘤。

       3.胆道造影 不同角度可以看到不同角度的昆虫阴影，侧面是细长的卷曲绳，其他角度可以看到狭窄的圆形阴影或假壁消失缺陷。