肩胛上神经卡压症是由什么原因引起的？

       (一)病因

       肩胛骨上的神经可由肩胛骨骨折或盂肱关节损伤等急性损伤引起。肩关节脱位也会损伤肩胛上神经。肩膀前屈，特别是肩胛骨固定时的前屈，降低了肩胛上神经活动，容易损伤。肩胛上神经卡压的主要原因是肿瘤、肱盂关节结节样囊肿和肩胛上切痕纤维化。据报道，肩胛上神经卡压也肩胛上神经损伤。各种局部脂肪瘤和结节可压迫肩胛上神经的主干或肩胛下神经分支，造成卡压。

       (二)发病机制

       Sunderland认为肩胛上神经在通过肩胛上切割时相对固定，在重复运动时容易损伤。肩胛骨和盂肱关节的重复运动使神经在切割处摩擦，导致神经炎症反应和水肿，从而导致卡压损伤。众所周知，肩胛骨的远端运动会导致肩胛上神经紧张和引起“悬吊效应”，在切痕处绞索神经，引起神经病变。Mizuno据报道，副神经麻痹后，肩胛骨向下下垂，使肩胛上神经受到肩胛上横韧带的牵拉。肩胛上神经肩关节支可引起盂肱关节疼痛，这是临床上最常见的症状。肩胛上神经病变以单侧为主，双侧也有报道。