小肠肿瘤的治疗方法

       小肠肿瘤有很多种，包括一些恶性肿瘤。因此，患者必须及时治疗，否则可能会丧生。那么，你知道小肠肿瘤的治疗方法吗？接下来，让我们遵循专家的指导，了解一下：

       (一)治疗

       1.术中探查    小肿瘤或肠道病变已停止出血，有时开腹后仍难以发现，小肠肿瘤偶尔多发，病变大小不同，容易遗漏较小的病变，因此必须在手术中进行全面、详细的探索。探测方法包括触摸法、透照法、内镜检查和肠膜血管内亚甲蓝注射，可联合使用。

       从十二指肠悬韧带开始，仔细触摸远处的肠壁，直到回到盲区。触摸时，触摸肠壁是否增厚，结节，肠腔内是否有肿瘤，特别是良性肿瘤质量更柔软，容易遗漏。对于异常的肠壁透射检查，即操作员提到可疑的肠段，强光源放置在另一侧，照射肠管，病变的肠壁透射率差。仔细触摸病变的肠段，如果没有发现病变，术前检查确定小肠出血，应进行术中内镜检查。内镜可通过口腔或空肠近端口插入，内镜医生在外科医生的配合下向前推进小肠镜检查，观察肠壁粘膜的变化；外科医生利用内镜光源进行肠壁透射，观察肠壁是否有限增厚和肿块，两者的配合可以提高病变的检出率。

       在紧急选择性肠系膜上动脉造影的消化道出血病例中，造影后应留置导管，术中应注入亚甲蓝1ml，蓝色感染的肠段是病变部位，但仍需结合肠壁透照确定，以免因留置导管移动位置而误诊。

       疑似恶性肿瘤时，应常规检查肝腹主动脉旁淋巴结。

       2.治疗小肠良性肿瘤    手术切除病变是唯一有效的治疗方法，可预防肿瘤引起的肠套叠、肠梗阻等并发症。切除范围根据肿瘤的大小和肠壁的位置确定。如果肿瘤小，带蒂，位于系膜对面，可以切除肠壁楔形，或切除肠壁，切除肿瘤，横向缝合肠壁切口。肿瘤较大或位于肠壁膜边缘，可切除肠段。5cm上述良性回肠肿瘤良性回肠肿瘤；不足5cm那些被切除回盲区的人。如果肠套叠没有明显的粘连，复位后肠管也没有血液循环障碍，则按照上述原则进行处理。如果套叠肠段粘连严重，不应勉强复位，应将套叠肠段与肿瘤一起切除。肿瘤较大，有坏死或溃疡，肠系膜淋巴结肿大，难以识别恶性肿瘤，按恶性肿瘤治疗。

       3.治疗小肠恶性肿瘤 切除范围主要包括肿瘤两侧20cm清洁区域淋巴结的肠管。位于距离盲瓣20cm对于内部恶性回肠肿瘤，右侧结肠切除术有利于清除该区域的引流淋巴结。对于腹腔转移的病例，只要病变可以切除，患者的整体情况允许，原发病变仍应切除。复发病例不应轻易放弃切除术的机会。

       4.其他 放疗和化疗对小肠恶性淋巴瘤有很好的疗效，但对其他恶性肿瘤不确定。对于一般情况较差的病例，应在手术前后进行营养支持，纠正水和电解质失衡，这对提高患者的耐受性和免疫功能，减少术后并发症，降低手术死亡率具有重要意义。

       (二)预后

       除少数死于肿瘤并发症的小肠良性肿瘤外，绝大多数手术效果良好。小肠恶性肿瘤预后较差。腺癌预后最差，其次是肉瘤和恶性淋巴瘤。腺癌的5年生存率约为20％，恶性淋巴瘤35％，平滑肌肉瘤达40％。小肠恶性淋巴瘤切除术后使用放疗或化疗，生存率可达50％。

       以上内容是今天向您介绍的小肠肿瘤的治疗方法，我相信您已经有了初步的了解，真诚地希望我们的分享能帮助您！我们提醒患者，必须及时治疗，不要拖延，否则可能会伤害生命。当然，在第一次发现身体不适时，到正规医院进行检查和治疗。我希望所有的朋友都有一个健康的身体！