小儿急性肾小球肾炎应该做哪些检查?

       儿童急性肾小球肾炎应该做什么检查？儿童急性肾小球肾炎，虽然父母和朋友不熟悉这种疾病，但他对儿童的健康有一定的威胁，因此，一旦患有这种疾病，必须及时治疗。那么，这种疾病应该做什么检查呢？让我们一起知道：

       检查如下：

       1.尿液分析 尿液变化有很大的个体差异，一般表现为：

       (1)尿量少，比例高。

       (2)肉眼血尿常见，尿液呈烟状咖啡色，常伴有红细胞管状，尿沉渣中红细胞畸形。

       (3)蛋白尿常见，但程度不同，一般24h尿蛋白定量为0.2～3.0g，肾病综合征可发生在蛋白尿明显且持续时间长的情况下。

       (4)尿液中有白细胞和白细胞管型，尤其是早期。

       (5)各种管型尿液:除红细胞管型、白细胞管型外，还可有透明管型、颗粒管型、透明管型等。

       2.血液检查

       (1)红细胞计数和血红蛋白可能略低，因为: ①血容量扩大，血液稀释，②伴肾功能衰竭者出现促红细胞生成素减少导致肾性贫血，③溶血性贫血。

       (2)白细胞计数可以正常或增加，这与原发感染灶是否继续存在有关。

       (3)血沉增加，1～3月内恢复正常。

       3.肾小球过滤率检查(GFR)不同程度程度的下降，但肾血浆流量仍然正常，因此过滤分数经常减少。与肾小球功能相比，肾小管功能相对较好，肾浓缩功能多能维持。临床上常见的一次性氮血症、血液中的尿素氮和肌酐略有增加。血液中的尿素氮可在急性肾功能不全时出现，肌酐明显增加，无限水量的儿童可有轻度稀释性低钠血症。此外，患儿还可有高钾血症和代谢性酸中毒。血浆蛋白可因血液稀释而轻微下降。尿蛋白达到肾病水平时，血清白蛋白明显下降，并可伴有一定程度的高脂血症。

       4.链球菌感染的证据 可培养皮肤病变或咽拭子细菌A组β溶血性链球菌，或检查血清中抗链球菌溶血素或酶的抗体，抗O”(ASO)升高见于80％以上呼吸道感染为前驱症状的患者和50％以脓疱疮为前驱症状的患者一般感染后2～3周开始上涨，3～5抗脱氧核糖核酸酶可在半年内恢复正常B(anti-DNAase B)，抗玻璃酸酶(anti-Htase)抗双磷酸吡啶核苷酸酶(anti-ADPNase)，这些酶活性的增加是链球菌感染的证据，Anti-Htasc皮肤感染时阳性率高，Anti-ADPNase呼吸道感染时阳性率高，Anti-ADPNase B两种感染时阳性率>90％。

       5.免疫检查(CH50)和补体3(C3)急性肾小球肾炎的诊断是关键，但下降与病变程度和预后无关；血清γ球蛋白和免疫球蛋白IgG水平常增加；血清补体；4(C4)水平正常或轻微降低，血清补体降低3多1～2月内恢复正常，但少数3个月才恢复正常。

       6.肾活体组织检查 早期表现为毛细血管渗出、增生性炎症、内皮细胞和系膜细胞增生、上皮下大量沉积物和驼峰，后期主要是轻度系膜增生，严重患者可出现大量新月体。

       1.ECG 可表现为低电压，T波低平等变化。

       2.X线 胸片可发现心影轻度增大；发生严重循环充血时，可发现肺水肿。

       3.超声检查 双肾正常或弥漫性肿大，皮质回声增强；严重循环充血时，肝脏增大。

       以上内容是今天介绍的儿童急性肾小球肾炎检查，我相信您有一定的了解，真诚地希望我们的分享能为您提供帮助！如果您的孩子发现不适症状，一定要及时到正规医院进行检查和治疗，不要拖延，以免错过最佳的治疗机会。祝你的孩子早日康复！谢谢你的访问！