关节炎产生的全身性并发症

       患有关节炎时，免疫力低下或其他时候，很容易复发。如果复发次数多，会引起关节炎的全身并发症。全身并发症出现在身体的其他部位，但最终与关节炎密切相关。让我们来看看全身并发症。

       (1)肝病：15％溃疡性结肠炎有不同程度的肝功能异常，但只有2％～5％患者有病变，胆管周围炎占肝胆病变50％～70％，实际上是门脉区淋巴细胞性炎症，大部分肝功能正常，活检时胆管周围出现炎症，可反复发作胆汁淤滞，少数表现为上升性胆管炎，原发性硬化性胆管炎(primary sclerosing cholanagitis，PSC)由于肝内外胆管炎性纤维化和硬化损伤，导致胆管阻塞和反复炎症发作，表现为胆汁阻塞性黄疸和瘙痒、上腹痛、肝脾大等。10％并发溃疡性结肠炎PSC，有50％～70％PSC患者有炎症性肠病，部分患者首先有PSC发现炎症性肠病后，诊断困难增加，枯枝胆管分支可行ERCP皮质激素的应用可以抑制炎症，抗生素疗逆行感染，少数可并发胆汁性肝硬化和胆管癌。

       (2)关节炎:溃疡性结肠炎并发关节炎11.5％左右，其特点是肠炎病变严重阶段并发，多见于大关节，常为单关节病变、关节肿胀、滑膜积液，骨关节无损伤，无风湿性血清学变化，常与眼部和皮肤特异性并发症同时存在。

       (3)皮肤损伤:结节性红斑多见于结肠炎急性期，发病率为4.7％～6.2％，但与此同时，关节炎在女性中更为常见，坏疽脓皮病在中国尚未报道，口腔粘膜顽固性溃疡也很少见，有时是鹅口疮，治疗效果不好。

       (4)眼病:虹膜炎、虹膜睫状体炎、葡萄膜炎、角膜溃疡等。5％～10％溃疡性结肠炎比克罗恩病更常见，伴有严重的结肠炎、关节炎、皮肤病变、口腔阿弗他溃疡等，也随着结肠炎的控制而消失，虹膜炎可威胁患者的视力。

       (5)血栓栓塞并发症:约占5％病例可发生在腹腔、肺、脑等全身，或表现为游走性血栓性静脉炎，女性常见，多与疾病活动有关，可形成溃疡性结肠炎高凝状态、血小板和Ⅱ，Ⅴ，Ⅷ由于因素增多，结肠切除术后可自行消失，重症患者可因DIC并发性血管炎也可导致多器官缺血性梗死。此外，溃疡性结肠炎可发生高凝、血栓形成和血栓栓塞、血小板增多和动脉炎。

       (6)生长迟滞:约见15％溃疡性结肠炎主要与营养不良、疾病消耗等因素有关。

       (7)小肠炎:并发性小肠炎的病变主要在回肠远端，表现为脐周或右下腹痛、水样大便和脂肪大便，加速了患者全身衰竭的进展。

       （8）药物治疗本身的并发症：如硫唑嘌呤、硫唑嘌呤抑制骨髓，导致血小板减少，偶尔导致药物胰腺炎；柳氮磺吡啶并发急性胰腺炎；皮质激素并发败血症、消化性溃疡、糖尿病和白内障。

       通过以上描述，我们知道关节炎的全身并发症会出现在身体的许多地方，这些地方似乎只是另一种疾病，但关节炎是这些疾病的来源。关节炎患者平时应多锻炼，培养良好的身体素质，冬季注意保暖。